广东一配型不相合母亲供髓移植成功救治地贫患儿

www.PharmNet.com.cn　2002-12-23　　字号：放大 正常

　　新华社信息广州１２月２０日电（记者杨霞）患上重型β-地中海贫血的小病人、３岁多的小湖仔从南方医院康复出院，他在母亲和医生的共同帮助下被赋予了新的生命，成为世界罕见的利用配型不相合的母亲供髓成功治愈的重型β-地中海贫血症幸运儿。　　利用配型不合母亲供髓治疗地中海贫血症在国际上仍是个难题，据医学文献检索，这是国内第二例获得成功，南方医院曾于１９９９年首次完成第一例手术，目前此项技术已逐渐成熟，并达到国际领先水平。　　今年７月，来自广东省阳春市的小湖仔由父母带领到南方医院儿科求医，确诊为重型β-地中海贫血。他半岁时就面色无端地发白，怀疑是β-地中海贫血，找不到根治方法，每月靠输血来维持生命。经查，患儿肝脏已增大，并出现心脏异常，如果长期输血，会加重对心、肝、肺、肾等主要脏器的损伤，最终导致患儿夭折。但因湖仔没有同胞兄弟姐妹，找不到配型相合的骨髓，给手术带来了极大困难。　　父母救儿心切，湖仔的母亲冒着患儿骨髓植入不成功或并发症死亡的危险，恳求要用自己不相合的骨髓救治小湖仔。１０月初，儿科专家教授经过多次会诊，查阅大量资料，决定用配型不合母亲供髓进行移植治疗。在儿科主任李春富教授带领下，科室人员参照第一例的经验，改进了治疗方案，移植过程顺利，手术圆满成功。目前，经多项检查证实，母亲骨髓已稳定植入湖仔体内，造血功能良好，湖仔不再靠输血来维持生命，血色素基本正常。　　据李春富教授介绍说，“利用配型不合母亲供髓治疗地贫”这一项目属世界性难题，通俗地说其难点在于两点：一是移植过程难，往往小孩的细胞会把母亲的细胞赶跑，二是移植后易排斥，母亲的细胞容易攻击小孩的所有细胞。医院通过移植前高频输血和使用一些新药的方法攻克两大难点，而且相对第一起病例减少了一些药和药的剂量，增加了新的抗排斥药，移植顺利，并发症减少，造血恢复加快，病人医疗费用明显降低。据悉，此种方法将同样适合须做骨髓移植的其它疾病，如白血病、淋巴瘤等。　　据了解，地中海贫血病是世界上一种最常见的遗传性血液病,但不会传染，此病症在地中海国家、中东及亚洲尤为常见。全球每年有十万个婴儿诞生时已患有严重的地中海贫血，我国高发于广东、广西地区，仅广东地区每年新增重型β-地中海贫血病例数达３０００余人。国际上仅有意大利等极少数几个国家能应用骨髓移植治疗此病，由于少于１／４的人有配型相合的供髓者，所以寻找其他的供髓者是当今世界医学界的难题之一，配型不相合母亲供髓移植成功例数也极少。我国因独生子女多，寻找其它供髓者是目前重大的研究课题。近年来南方医院儿科与意大利国际地贫骨髓移植中心建立合作关系，进行交流研究。

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