我国足病发病率高 尚未引起足够重视
www.PharmNet.com.cn 2005-06-07 字号:放大 正常
中华医学会皮肤性病学分会开展的300万人足病流行病学调查显示:我国每两人中就有一人罹患足病,成年人患足病的比例更高达3/4。超过60%的足病患者为真菌感染,真菌感染主要分两种,足癣(俗称脚气)在足病人群中的发病率是45.2%,甲真菌病(俗称灰指甲)是15.5%。
1998年,中华医学会皮肤性病学分会倡议开展“中国护足周”活动,据不完全统计,7年来,超过2200家医院参加了“中国护足周”的活动,参与医生超过12000人次,接受足部疾病诊查及知识教育的群众超过600万人次。记者从今年的“中国护足周”(6月13日-19日)启动仪式上获悉,调查发现,我国足病发病存在几个特点:
一、病程长,自身传染率高,患者生活质量下降。
针对足病中发病最严重的灰指甲(医学上称为甲真菌病)开展的47638名患者生活质量调查显示:42.7%以上的灰指甲患者发病时间在半年至两年,45.2%的患者发病时间超过2年;手部灰指甲的发病率为55%,脚部的发病率为71%,手脚共患达26%;平均感染的手指甲数约为2.5个,脚趾甲数约为4个,手脚共患7个。而且,脚趾的感染率高于手指,左侧比右侧手指/脚趾感染率高,手指甲主要侵犯拇指和食指,脚趾甲主要侵犯大脚趾和小脚趾。有1/4的患者手和脚都有甲真菌病,自身传染率高。
二、85%的患者存在主观感受障碍,即灰指甲引起疼痛。100%的患者出现情感障碍,即感觉情绪低落,担心病甲传染,对医治病甲持怀疑态度。
调查显示,80%的患者有心理障碍,害怕他人注意自己的病甲,害怕他人看到病甲会不愉快,认为他人害怕被自己传染,经常向别人解释自己的病甲,经常有意识不暴露病甲。73%的患者发生社交障碍,认为病甲会影响自己和家人的关系,社交活动时使自己尴尬。灰指甲对女性生活质量的影响大于男性;学历越高的患者,病甲对其生活质量的影响越严重。
患者的主观感受障碍随年龄增长而不断增加,随发病时间延长而不断加重;情感障碍、心理及社交障碍主要发生在甲病出现后半年至2年,且随发病时间延长而呈减轻趋势。由此可见随着发病时间的延长,患者对疾病的重视度不断降低。
三、传染率高。
一项针对“皮肤真菌感染患者及其家庭成员”的调查发现,46.1%的真菌病患者认为他们可能是在家中被家人传染的。通过对真菌的鉴别发现,85.4%的患者与其家庭成员感染的致病真菌相同。这也有力地证实,在家庭成员之间传播真菌的可能性极大,尤其是对抵抗力较弱的儿童和老年人的伤害更大。同时也说明,很多家庭对真菌感染不够了解和重视,不良的卫生条件和习惯有利于真菌的孳生,容易造成在家庭中的广泛传染。
四、患者对疾病的认知度低,就诊率低,依从性低,治愈率低。
调查显示:虽然真菌感染的患病人数很多,但只有23.8%的病人寻求治疗。而且,去医院就诊的患者中,低于50%的患者了解灰指甲是由真菌引起的,对于疾病的其它信息如灰指甲的传染性、灰指甲与其它疾病的关系、灰指甲应及时治疗以及正确的治疗方式知之甚少。在接受治疗的患者中,又有50%的人症状稍有好转即不再坚持治疗,造成反复发作。
(新华社提供,未经许可,严禁转载)
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