慢性肝炎为何表现像胃炎

www.PharmNet.com.cn　2006-06-28　　字号：放大 正常

    乙型、丙型病毒性肝炎的病程长，易于慢性化，其临床表现很多。

 

    从中医角度来说，你的病情属于肝气犯脾。中医所说的脾，其概念完全不同于现代解剖学中的脾脏。脾脏是长在左上腹部的一个实质性脏器，而中医说的脾，功能相当复杂，如人体的消化、吸收等都归属于“脾”的功能，其实主要是指胃而言。

 

    近年来，随着纤维胃镜检查的普遍开展，发现相当多的慢性病毒性肝炎患者合并有程度不同的胃黏膜病变，胃黏膜呈现充血、水肿、糜烂、溃疡、出血等损害。对于慢性肝炎合并的胃黏膜病变，临床上可能会跟单纯的胃病相混淆，以致出现胃窦炎、浅表性胃炎等诊断。

 

    那么，慢性病毒性肝炎为何常会表现为慢性胃炎呢？据研究，慢性病毒性肝炎的胃黏膜损害与肠道细菌产生的毒素有关。在人体肠道中，正常细菌占95％以上，有害菌仅占少数，保持着相对平衡。在异常情况下（例如得了慢性肝炎），双歧杆菌等正常菌减少，有害细菌大量繁殖，并释放出大量内毒素。当肝脏的功能减退时（化验单上的肝功能正常≠肝脏的实际功能正常），由于解毒功能不堪重负，肠道内的毒素会入侵到血液中，作用于胃黏膜，引起充血、糜烂等病理变化。

 

    此外，还有一个易被忽视的因素是滥服“保肝药”所致的副作用。五花八门的“保肝药”既起不了保肝的效果，倒有可能增加胃的工作负担；有些性味苦寒的中草药则会直接损害胃黏膜。在临床上不乏这样的例子：有些慢性肝炎患者在停服了某些长期服用的“保肝药”后，胃部的症状也随之明显好转。

 

    所以，慢性病毒性肝炎患者如为胃炎症状所困扰，宜采取以下措施：平时注意膳食平衡，重视吃新鲜蔬菜、水果，因为植物纤维可促进肠蠕动，并能减少肠道毒素吸收；在使用治疗肝炎的药物时要做到合理，品种宁少毋滥；酌情服用保护胃黏膜的药物，如硫糖铝片等。(上海市浦南医院内科副主任医师袁秉煃)

   

（转载自《健康报》）

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