输液配药环节存在三大安全隐患

    据统计，我国住院病人的90%、门诊病人的50%需要输液治疗，输液治疗时间已占到住院治疗时间的70%。

 

    在最近召开的全国医院院长论坛上，中国发明协会会员、天津龙川精工洁净技术发展有限公司高级工程师贾弘，中华护理学会静脉治疗专业委员会副主任、北京市第六医院副院长呼滨等提出，治疗室输液配药存在空气中菌尘含量偏高，冬春季温度偏低，配药溶解不好等问题，不容忽视。

 

    治疗室空气中菌尘含量偏高

 

    贾弘等的研究发现，目前医院输液配药过程中空气环境普遍不够洁净，很多大城市医院空气质量抽查不达标的约占70%，医院治疗室空气中浮游菌含量平时常常超过2000～4000cfu/立方米，存在较大的感染隐患。他们认为，现在使用紫外线、臭氧、药物熏蒸法给空气进行消毒，虽然可以暂时杀死空气中的多数细菌，但被杀的死菌、少数残留的活菌和大量的灰尘仍然会漂浮在空气中，在配药操作中还可能会混入药液，可能引起输液反应。一些大中医院门诊输液室里的病人多、病种杂、空气中病菌含量高、输液配药工作时间长，门诊治疗中又很难进行空气消毒，所以在医院治疗室配药环境中用传统的空气消毒方法是不理想的。

 

    冬春季药液温度低

 

    贾弘等提出，输液最理想的药液温度为34℃，而现在全国绝大多数医院尚不能做到这一点。特别是在冬春季节，医院药库的药液温度普遍在10℃左右，南方广大医院内普遍无暖气，室温也常在15℃左右。配制有机粉剂药时既难溶解，也影响输液药效发挥，常出现年老体弱者妇女和幼小的患者在输液时感到心悸、发冷甚至寒战的现象。北方医院由于在采暖的病房中输注温度较凉的药液，输液器管道中易产生气泡，有被输入患者血管中的隐患。

 

    配药检查澄明度无适用灯具

 

    他们还提出，目前我国特有的中药注射剂，其微粒、澄明度不合格率较高，临床药液配伍不当也会产生轻微的混浊、沉淀、絮状物现象。因此，在输液配药操作中要求检查药液澄明度。目前护士检查药液澄明度的方法是：对白墙看，对光亮看，衬白衣袖看。这样的检查澄明度的方法受治疗室内光线强弱的影响，检查既不清晰，也不规范，在配药操作时很难发现药液中异常。

 

    贾弘等指出，由于在治疗室输液配药环节上存在上述问题，亟须根据我国医院情况，研制出一种能保障配药时空气洁净和能检查药液澄明度，在冬春季时可掌控输液配药时药液温度的配药工作台，研究制定切合实际的医院输液配药时的综合环境指标，以改善医院输液配药环境和条件，方便护士操作，杜绝输液配药环节的质量问题。

 

（转载自“健康报网”）