秋水仙碱新作用——延缓肝硬化向肝癌进展

    墨西哥Arrieta等的一项回顾性队列研究显示，在肝炎病毒相关性肝硬化患者中，秋水仙碱治疗可预防和延缓肝细胞癌（HCC）的发生。该研究将发表在2006年10月15日的Cancer上。

 

    该研究对186例肝炎病毒相关性肝硬化患者进行了评估，其中116例患者肝硬化一经诊断即开始秋水仙碱治疗。这些患者至少被随访了3年（中位随访时间为84个月）。秋水仙碱治疗组和非秋水仙碱治疗组在治疗前的临床及病理特征相似。

 

    结果显示，秋水仙碱治疗组的HCC发生率显著低于非秋水仙碱治疗组（9%对29%，P=0.001）；秋水仙碱治疗者和非秋水仙碱治疗者进展为HCC的平均时间分别为222个月和150个月。多变量分析显示，甲胎蛋白（AFP）≥5 ng/dl、肝硬化诊断时的血小板<100×109/L、丙氨酸氨基转移酶（ALT）≥52 IU和未用秋水仙碱治疗均与较早发生HCC相关（P分别为0.03、0.05、0.006和0.0001）。

 

    研究提示：秋水仙碱预防HCC的作用独立于年龄、血小板计数、AFP和ALT等其他因素，其作用可能源自其本身的抗炎特性和对有丝分裂的抑制作用。当然，秋水仙碱的这种新作用还需要得到大规模、长随访时间的前瞻性研究的证实。

 

（转载自《中国医学论坛报》）