防狂犬病 专家建议注射权下放有资质的宠物医院

    随着养狗人群逐渐庞大，狗伤人事件、狂犬病的日渐增多成了整个社会不得不共同面对的公共健康、公共安全问题。卫生、监管部门和养宠家庭各方应该如何多管齐下解决城市养狗问题，人与狗、人与社会又该如何和谐共处？

 

    说起狂犬病，体会最深的就是身处临床第一线的医生。继本报刊登了《三龄童被狗咬不打疫苗酿悲剧》一文后，昨日，记者又特地采访了两位医学专家，他们不约而同地提出：防范狂犬病，全面对狗推行免疫接种必不可少。

 

    治疗：最重要的是预防

 

    如何看待今年上海已连续发生的数起狂犬病致死事件？上海市公共卫生中心副主任、中心感染科主任卢洪洲和上海市畜牧兽医学会小动物医学分会理事长陈鹏峰不约而同地回答：“对于狂犬病，最重要的是预防。”

 

    卢洪洲介绍说，狂犬病的可怕之处在于它100%的病死率，“病死率和死亡率是两个概念。病死率的计算方法是死亡人数除以患有此病的病人人数。狂犬病的病死率是100%，也就是说，只要发病，病人就会死亡。”

 

    目前，医学界公认最有效的控制狂犬病的方法就是预防。而人打狂犬病疫苗，又是唯一有效的人预防狂犬病的方法。狂犬病的潜伏期一般是3个月，狂犬病疫苗在被注射后的3个星期里就能产生抗体，1个月内就能主动免疫狂犬病。

 

    管理：实际操作面临难题

 

    对于目前预防狂犬病的现状，卢洪洲指出，这考验着市民如何文明养狗，但是另一方面，也体现出有关部门对犬类的免疫接种管理还不够健全。他说：“从临床病角度看，所有狗都应被强制免疫接种，并且杜绝无证狗出现。”

 

    他举例说，在美国的狗都进行了免疫接种，因此多年来美国很少发现狂犬病，并且感染该病的不是狗，而是蝙蝠、狼、棕熊等。可见，给狗注射疫苗是非常有效的方法。

 

    再看上海的现状。按规定，上海畜牧兽医站是上海唯一正规合法的疫苗注射机构。但陈鹏峰指出，在全市推行犬类注射疫苗时，实际操作中可能遇到一些问题。

 

    他说：“首先，虽然确切数字无法统计，但是上海无证狗的数量比有证狗的数量多。不少狗主人都不愿意给狗上狗证，更不用说给狗打疫苗了。其次，上海畜牧兽医站的地理位置比较偏远，我们碰到过不少有证狗的主人因此懒得跑很远给狗注射疫苗。再放远一点看，狂犬病并不是只有狗会得，猫同样可能感染狂犬病。虽然现在进口的疫苗同样适用于猫，但是猫在我国还没有被纳入注射疫苗的管理范围。那么，这么多没有注射疫苗的猫狗该如何正常管理呢？”

 

    建议：下放免疫接种权

 

    在采访中，陈鹏峰提出了这样一个大胆的建议：免疫接种能否下放到各正规宠物医院？

 

    他解释说，宠物医院数量比较多，市民可以就近选择为宠物狗免疫接种。同时，对于那些无证狗，宠物医院至少也能一部分解决给它们注射疫苗的问题。在北京、成都等地，有相关资质的兽医已经可以给狗注射疫苗。在试行的过程中也收到了不错的效果。

 

    他说：“城市养犬的问题是兽医界经常讨论的话题。说实话，我们也很着急，很想尽自己的一份力。不少兽医都愿意不赚钱做这件事。因为狂犬病不仅关系到社会公共卫生，也直接关系到兽医自己的健康，我们有这样的责任。”

 

    不过，陈鹏峰也强调，如果注射疫苗的权限下放到有资质的宠物医院，相应的监管力度需进一步加强。

 

    ■传染病专家

 

    及时注射疫苗就能避免得病

 

    “今年到我们医院就诊的病人的确比往年多一些。”上海公共卫生中心副主任卢洪洲说。上海各医院疑似患有狂犬病的病人，都会被转到他们医院进行治疗。采访中，卢洪洲反复强调上海的狂犬病病人从总数上来说并不多。但他遇见过许多病人病发时的痛苦和病人家属痛彻心肺的悲痛，因此更深知预防的重要性。

 

    病房里常有生离死别

 

    卢洪洲说，在他接触到的狂犬病患者中，他印象最深的有三个孩子。

 

    一个孩子才4岁，但是送到上海公共卫生中心时已处于狂犬病的麻痹期。虽然孩子的母亲时时刻刻在病房里边哭边紧紧抱着孩子，但是没过几天孩子就死在了母亲的怀抱中。

 

    另一对孩子是刚满周岁的双胞胎。他们被自己家里的狗咬伤，出了血，但是伤口没有及时处理。当天发病后被紧急送到了上海公共卫生中心，但为时已晚。第二天凌晨，两个孩子就死了。他们年轻的父母痛哭流涕，根本无法接受这样的事实。

 

    “我们碰到过很多这样的场景。每到这个时候我都觉得病人太可怜了，我们不少医护人员有时也会为了这些病人落泪。但是这就是狂犬病。即便我们已经用尽全力抢救，但是面对发病后100%的死亡率，我们无能为力。”卢洪洲如是说。

 

    侥幸心理不能有

 

    “上海根本没有到‘谈犬色变’的时候。但是市民不能不提高警惕，决不能有侥幸心理。”在卢洪洲看来，增强百姓的自我保护意识显得更加重要。

 

    市民如果被狗咬了，只要及时处理伤口，打抗血清，注射疫苗，就能基本避免患上狂犬病。但是卢洪洲在长年的临床救治中发现，许多狂犬病病人恰恰就是心存侥幸，没有及时注射疫苗，才酿成了一出出悲剧。

 

    他说：“不少病人被狗咬了一下，看看咬人的狗也不像条疯狗，就掉以轻心了。其实，不是所有狗感染了狂犬病后都会发病的。所以被狗袭击后，马上要到正规医疗机构处理伤口。”

 

    ■兽医专家

 

    第一时间发现病狗最重要

 

    上海市畜牧兽医学会小动物医学分会的理事长陈鹏峰认为，兽医更需提高警惕，承担起保障市民健康的重任。

 

    就今年上海相关部门通报的狂犬病病例情况来看，它们全都发生在上海郊区。“这有多方面的原因，专业医疗能力不够是其中之一。”陈鹏峰说。

 

    上海郊区并没有和市区一样的宠物医院。对狗的救治工作都属于郊区兽医站的工作范畴。可兽医站主要的“病患”是猪、牛、鸡、鸭，兽医们要诊治城市里被人宠在手心里的狗狗们，显然“专业不是很对口”。此外，郊区不少人家里养狗，大多要其承担一定工作。一旦发现狗生病，主人很容易遗弃它们。这些或被散养或被抛弃的狗，流动性较大，对它们的管理成了一大难点。

 

    因此，陈鹏峰认为，在郊区提高医疗救治能力、有效监管，是目前预防狂犬病的重要方向之一。

 

    但是陈鹏峰也指出，虽然市区宠物医院遇到患有狂犬病的狗的几率很小，每个兽医都要对狂犬病提高警惕。

 

    陈鹏峰忧虑地表示，他最担心的就是眼下的宠物医院良莠不齐，不少非正规的宠物医院相关医疗条件不达标，兽医也没有相关资质。如果他们没有在第一时间发现病狗，或者误诊，就会对市民健康造成影响。“我呼吁广大兽医能在临床把好关，保障市民和动物的健康。”陈鹏峰说。

 

（转载自《劳动报》）