准妈妈用药不当小宝宝安康不保

www.PharmNet.com.cn　2006-11-29　　字号：放大正常

有资料显示，我国每年实际发生的出生缺陷患儿至少有80万~100万人，数量相当惊人，而其中70%的缺陷儿是可以避免的。

有一名仅两个月大的男婴竟突发脑溢血，所幸及时送进医院，经医生抢救保住了性命。接诊大夫介绍，患儿入院时，四肢抽搐，处于昏迷状态，随时都有死亡的可能。从其症状表现来看，初步判定是典型的脑部病变造成的。经做脑CT检查，发现颅内有大面积的出血灶，即确诊为脑溢血，于是立即对症治疗，病情很快得到控制。

平时人们所熟悉的脑溢血常发生于患有动脉硬化、高血压的中老年人中，婴儿发病的主要原因是由于维生素K缺乏造成凝血功能障碍。维生素K缺乏还会造成婴儿的消化道出血、其他脏器或部位出血等病症，严重威胁着患儿的生命。

事实上，婴儿维生素K缺乏是可以避免的。首先，妇女孕期不要滥用抗生素，有肠道疾病时要及时治疗；其次，哺乳期妇女要吃富含维生素K的食物，如黄花菜、菠菜、西红柿、卷心菜、胡萝卜、黄豆、动物肝脏及鱼、蛋类等。

对孕妇来说，一个人用药，等于两个人同时接受药物的作用，胎儿成了被动的用药者。大剂量的药物均有一定的毒性，如应用不当，则易发生不良反应，因此孕妇用药更应谨慎。

■对胎儿有害的药物有：

抗生素类：四环素、土霉素、强力霉素等，可抑制骨骼发育。链霉素、卡那霉素与庆大霉素可导致听觉障碍、泌尿系统畸形。红霉素可致先天性白内障、脑膨出、四肢畸形。氯霉素可致新生儿灰色综合征、骨髓抑制而致白细胞减少或再生障碍性贫血。磺胺类药物可导致新生儿高血红素血症、核黄疸。

激素：可致多器官畸形。己烯雌酚可使女胎男性化，子宫腔变形；也可使男胎女性化，附睾囊肿、睾丸发育不良。睾酮与合成孕激素可使女胎男性化，阴蒂肥大，阴唇融合。

抗过敏药：扑尔敏、苯海拉明可致唇裂、腭裂、肢体缺损。

镇静安定药：冬眠灵可致唇裂、腭裂、心脏与骨的畸形、神经系统与消化系统畸形。

解热镇痛药：阿司匹林在怀孕早期服用可致胎儿唇裂、腭裂，心血管、肾脏、神经系统畸形。消炎痛可致动脉导管过早关闭、心力衰竭。

抗心律失常药：心得安可抑制胎儿发育，诱发早产。

抗疟药：奎宁与氯奎宁可致胎儿眼、耳畸形及其功能障碍。

维生素类药：过量的维生素A可使胎儿骨骼异常、先天性白内障。过量的维生素D可使新生儿血钙过高、智力障碍、肺小动脉狭窄及高血压。

抗滴虫药：甲硝唑可使胎儿染色体畸变。

碘化钾、抗甲状腺药（他巴唑、硫氧嘧啶）：可致胎儿甲状腺肿、呆小症。

另外，使用大剂量的巴比妥类药物，常常会伴有缺氧和高碳酸血症，对孕妇和胎儿都有害。总之，孕妇不能因为怀孕而讳疾忌医，但也要根据病情，遵医嘱用药，且用药前应看清说明书上是否有“孕妇禁忌”、“孕妇慎用”的字样，以免发生意外，造成不可挽回的损失。

（转载自《中国医药报》）

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