老人和女性要警惕晨压增高

    心梗、中风、心脏性猝死等心脑血管事件大多发生在凌晨，与凌晨血压增高密切相关。是不是所有高血压患者都容易在凌晨血压增高？北京大学人民医院心内科孙宁玲主任医师等日前研究发现，老年患者和女性患者更易发生凌晨血压增高，需要在血压控制策略的制定上加以重视。

 

    孙宁玲等选择到医院门诊就诊、未经降压治疗或停用降压药物两周以上的原发性高血压患者共1100例为研究对象（排除继发性高血压、慢性心力衰竭、严重失眠和糖尿病患者），其中男性患者620例，女性患者480例，平均年龄53岁，18~40岁的中青年患者141人。他们采用无创动态血压检测仪进行24小时血压测量，凡是6~8时血压增高≥23.58毫米汞柱判定为凌晨血压增高。结果表明，凌晨血压增高患者共275例，其中60~79岁及80岁以上患者凌晨收缩压及脉压明显高于40岁以下患者，凌晨舒张压明显低于40岁以下患者。与男性患者相比，女性患者的凌晨舒张压、平均动脉压较低，凌晨脉压较高。

 

    研究者分析认为，凌晨血压增高与年龄、性别显著相关。原因一，凌晨血压增高的出现与觉醒反应导致交感神经活性增高有关，老龄患者大动脉僵硬度增加、中枢压力反射功能减弱等易引起交感神经兴奋；原因二，女性高血压患者的自主神经功能损害较男性严重，此外还与高血压基因多态性的男女差异和女性性激素的消长有关。

 

（转载自“健康报网”）