第四军医大学提出癌症先期征兆新概念
人体中的肿瘤如何能被早期发现，这是人们极为关注的一个健康热点问题。近日，第四军医大学唐都医院神经内科郭晓玲副教授等根据其在神经内科学领域进行的研究，提出了“癌症先期征兆——副瘤综合征”（PNS）的新概念，为癌症患者的早发现、早诊断、早治疗提供了新思路。
郭晓玲等认为，PNS是一种在癌瘤未转移或未浸润情况下，对中枢神经系统、神经肌肉接头处或肌肉的远隔效应。他们对23例癌症患者进行了研究，其中肺癌16例，消化系统肿瘤3例，白血病1例，宫颈癌1例。结果发现，除1例宫颈癌患者外，其他22例癌症患者神经系统存在的PNS症状，平均先于肿瘤症状反应10个月（最短为1个月，最长相隔6年）出现。也就是说，PNS是癌症最早也是最直接的临床前兆表现。
该研究还发现，存在PNS的肿瘤类型主要为肺癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、消化系统肿瘤及肾上腺肿瘤等，其中以肺癌最为多见。PNS的临床表现为：肌无力综合征11例（8例首发症状为四肢无力，3例有发症状为双下肢无力3例）；周围神经病变9例（肢体麻木4例，臂丛神经损害2例，枕大神经痛2例，坐骨神经痛1例）；急性横贯性脊髓病1例；进行性多灶性白质脑病1例，其他1例。
为了提高对PNS的检查和治疗，郭晓玲提出，当一元化的神经系统疾病诊断不能涵盖临床表现时，应高度警惕是否患有肿瘤。而一旦诊断出PNS，应密切观察其病情变化，积极寻找原发病灶。要注意对患者血清学肿瘤标志物的检测。此外，可对患者进行肿瘤标识物端粒酶活性的测定，为准确地寻找肿瘤提供科学依据。此外，对于40岁以上的患者，应注意将其仪器检测结果与临床表现相结合，以防漏诊。
（转载自《中国医药报》）
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