医生表示：精神病人随意停用药易造成病情复发

    在日常诊疗活动中，我们常常会遇到一些病人和家属这样询问：“医生，精神病能不能根治？为什么电视上不少广告宣传称能包治、根治精神病？中药是不是能够根治精神病？为何有一些精神病人经过治疗后不复发，而我家的病人停药以后就病情复发，长时间服药会不会对身体有影响？”

 

    面对病人和家属的种种疑问，我只能耐心地解释，所谓包治、根治精神病完全是欺骗性宣传，他们治疗达到的效果只不过是暂时的好转，并不是真正的断根，没有任何科学的依据证实可以根治精神病。在临床工作中，我们见到不少轻信者上当受骗后，均后悔不已。当然也不否认，经过正规治疗后确实有部分病人终身不会复发，这个比例约为20%左右。但这种不复发，不是某种药物或疗法的结果，而是疾病本身决定的。至于长时间服药对身体方面的影响，回答是肯定的，任何事情都要看到其主要方面，维持治疗对患者的益处远大于副反应对身体的影响，况且，在专科医生的指导下恰当地掌握维持治疗的剂量，既能有效地防止复发又能把药物产生的副反应控制在最低限度。

 

    抗精神病药物对精神分裂症的治疗有明显的效果，但这种治疗是对症的。因此在停药后容易复发，且停药时间越长，复发的可能性越大。有研究显示，停药4周，复发的可能有25%，停药半年则为51%~75%，停药1年则有73%~95.4%的复发。国外曾有人做过研究，对1018人不予维持用药治疗，结果698人复发，复发率为65%，而2127例用了抗精神病药巩固治疗，只有639人复发，复发率仅有30%。以上数字显示，用药维持与不用药巩固复发率至少有2倍的差异。可以这样讲，药物维持有显著的预防复发效果。目前暂无法根治精神分裂症的前提下，为了更多的病人回归社会，走入丰富多彩的生活，重现往日的欢声笑语，应该听从精神科医生的衷心劝告：维持治疗效果需要时间，切忌随意停药。

 

    由于我们目前对精神病的发病原因和发病机理还处于探索阶段，是否复发的确切原因尚不明了，对精神病的治疗手段有一定的局限性，我们从病情演变的总趋势来分析，维持治疗是控制病情复发的关键一步，很有必要，药物并非是可吃可不吃的事，万万不可随意停药。

 

（转载自《卫生与生活报》）