HRT与卵巢癌相关有新证据

    英国学者在绝经后妇女中进行的“百万妇女研究”最近发现，用激素替代疗法（HRT）妇女发生和死于卵巢癌的比例，比从未用HRT者平均多20%。这一结果于4月19日在线发表在Lancet上。自1991年以来，HRT已导致英国1300例妇女患卵巢癌，1000例死于这种恶性肿瘤。

 

    在最近的研究中，研究者随访了948576名绝经后妇女（这些妇女以前没有癌症或没有做过双侧卵巢切除术），分别平均随访了5.3年和6.9年，观察这些妇女卵巢癌的发病率和死亡率。妇女的社会经济状况、分娩史、用口服避孕药史、体质指数和烟酒嗜好，不改变HRT对卵巢癌发生的影响。

 

    国际绝经学会有关人士说，上述结果并非与每个用HRT治疗的妇女都有关，患癌症的绝对人数比相对危险要小得多。在上述研究中，患卵巢癌的绝对危险，在2500名妇女用药5年后仅多1例，而死亡率在用药5年后3300名妇女中也仅多1例。国际绝经学会有关人士继续说，这样处理资料仅能引起很多正在从HRT中获益妇女的不必要苦恼。而且用HRT少于5年的妇女患癌症的危险并未增加，并且过去应用者与从未应用者的危险是一致的。

 

    评论 美国生殖医学学会执行主席Rebar医师说，尽管长期用雌激素似乎增加卵巢癌的危险，但妇女在短期内用HRT治疗绝经期或围绝经期症状，不可能增加卵巢癌的危险，综合上述研究结果和妇女健康倡议（WHI）研究提供的证据表明，短期用雌激素治疗有症状的妇女是没有害处的。

 

（转载自《中国医学论坛报》）