健康夫妻为什么等不来小宝宝
——免疫性不孕威胁现代夫妻
案例
结婚五年,想孩子都快想疯了
从婚后第二年开始,他们就计划要宝宝,但李萍一直没有怀孕。这样过去一年半后,李萍和丈夫有些着急了,“不会是我们俩哪个有问题吧?”李萍的丈夫先提出疑惑。在这种情况下,海城瞒着家人到医院做了精液检查,结果是精子数量、质量都很好,此时丈夫把怀疑的目光投向了妻子,李萍尽管心里委屈,但还是怀着忐忑不安的心情来到医院进行了不孕不育的各项检查,检查结果是一切正常。
这个结果令夫妻俩百思不得其解,但是医生说问题不大,你们还年轻,再等一段时间看看吧,于是两人也就放了心。到2005年底的时候,两人结婚已经3年多了,但李萍仍没有怀孕,夫妻俩实在沉不住气了,又到医院去看,结果和上次一样没问题,不明原因性不孕。
今年6月,两人到专业的不孕不育医院做了一次全面的检查,最终被诊断为免疫性不孕,原来是李萍的体内产生了对抗丈夫精子的抗体,所以没有办法形成受精卵,自然也就孕育不出小宝宝。
真相
妻子产生的抗体杀死丈夫的精子
孕育专家罗世芳主任解释说,免疫性不孕通俗地讲就是妻子对丈夫的精子产生了抗体,这些抗体直接杀死精子或抑制精子和卵子结合形成受精卵,或者在受精卵形成后,令其无法在子宫内健康成长。
男性精液及其所含精子,天生是一种抗原物质,但是男性的精子有种天生的免疫逃避功能,在正常情况下,女性生殖道黏膜完整,不会吸收精子中含有的这种抗原,这时男性的精子就靠着这种免疫逃避功能轻松穿过女性的宫颈屏障,与卵子结合形成受精卵。但在男性生殖器官和女性生殖道黏膜受损或感染的情况下,也就是发生各种炎症时,就会使这种天然屏障保护作用减弱乃至缺失,此时精液、精子抗原即可进入体内,刺激女性体内产生抗体(包括对抗精子的抗体),此时精子再进来,抗体可能把它当成头号敌人直接杀死,即便是形成受精卵,抗体的存在也使其难以发育成胚胎。
原因
推迟怀孕也会导致不孕
孕育专家李冬霞主任表示,临床中会碰到一些夫妻,结婚多年却没有生育,用医学手段排查时又一切正常。如果将男方的精子取出,经过一定的抗过敏处理后,采取实验手段,男方的精子和女方的卵子能够正常受精。他们中的一部分可能正是免疫性不孕的患者。
城市里很多年轻人刚结婚的时候,都不要孩子,这种情况也给免疫性不孕的发生提供了温床。两人刚开始夫妻生活时,因为男性的精液和精子中带有免疫逃避功能,所以婚后第一个月受孕率高达22%~24%,但时间长了,就和吃药会产生抗药性一样,有的女性就会对精子产生抗体。同时,夫妻性生活过度和混乱的女性更容易发生各种炎症,因此也更容易导致免疫性不孕。
治疗
避免“接触”可驱抗体
“得了免疫性不孕是不是就没有办法治了呢?”专家的答案是否定的,孕育专家李冬霞主任说:“免疫性不孕也不一定是不能怀孕,如果确诊为免疫性不孕后可以通过药物进行脱敏治疗。对于免疫因素引起的不育(也就是我们平时所说的习惯性流产),也可采用细胞毒免疫技术治疗,成功受孕率可达95%以上。”
据罗世芳主任介绍,现实生活中还有一种简便有效的方法可以摆脱免疫性不孕的困扰,即在男女同房时戴避孕套,避免女方性器官直接接触精液,半年至一年以后,待女性体内的抗精子抗体减少或消失后,再让精液直接进入阴道。此时精子便可顺利地与卵子结合。
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