胆石症青睐“3F”女性

    胆囊炎、胆结石是大家都很熟悉的疾病，但“3F”是什么呢？其实，3F就是3个英文词Fat（肥胖），Fertile（多产）、Forty（40岁）的第一个字母。只要注意观察一下，就会发现许多胆囊炎、胆结石女性患者都具有上述三种特征：

 

    首先是肥胖  女性往往不愿活动，体力劳动少，电脑一族、驾车一族常有静坐习惯。这就使得胆囊收缩力下降，胆道开口处的括约肌功能失调，胆囊排空延缓、胆汁淤滞，有利于细菌繁殖。另外，由于胆汁在胆囊内滞留时间过长，水分被吸收而浓缩，胆盐溶解胆固醇的能力受限；胆汁碱性升高，刺激黏膜产生慢性炎症及结石形成。再者由于女性体内雌激素的作用，中年后的女性较男性更易发胖，血液及胆汁中胆固醇含量增高。尤其是生活节奏快的女性通常喜欢吃洋快餐及高胆固醇、高脂肪的食品，使胆固醇处于过饱和状态。在这种情况下，胆固醇容易析出、沉淀而形成结石。

 

    第二是多次孕育  妇女妊娠以后，体内各种代谢都会发生一系列的变化，为怀孕、分娩和哺乳做好准备，母体内胆固醇含量明显升高，脂肪合成加快，分解减少。这当然给胎儿带来了好处，但也相应地造成了一个潜在的危险因素。正常情况下，妊娠、分娩和哺乳结束后，脂肪代谢又恢复到原先的水平，但多次孕育会使胆固醇代谢紊乱，为结石和炎症形成提供了有利条件。而不少女性，尤其事业处于高峰期的“白骨精”（白领、骨干、精英）女性，为“升”不“生”，并不惜选择一次次人流，使之成为胆石症的好发人群，这就不足为怪了。

 

    第三是40岁  人过40岁就逐渐走向衰老，机体出现较大的变化，如体力活动减少，休息时间增加，脂肪代谢合成大于分解，人体开始发胖，胆囊功能减弱，胆道蠕动减少，胆汁滞留，这些众多的因素综合在一起，就容易诱发胆囊炎和胆石症。

 

    有资料显示：近年我国胆石症的发病率已明显上升，其中，3F女性的发病率比男性高出3倍左右。

 

    当然，并非所有3F特征的人一定会发病，临床上同样可以看到体形偏瘦的男子患有此病。但有3F特征的女性更应该警惕，平时应注意锻炼身体，增强体质，注意饮食，这对预防胆结石、胆囊炎的发生，无疑是重要的。一旦发生胆石症就应该积极治疗。我院最近对近千例保胆取石病人进行了跟踪调查，发现生育过的女性，尤其是3F女性患者，采取胆道镜微创保胆取石的方法，其复发的概率比还要继续生育的女性低。而肥胖患者服用可改变其胆盐、胆酸比例的药，以及降血脂、降胆固醇的药，对于预防胆结石的形成是很有效的。但是，对于已经形成的石头，特别是较大的石头，效果是较差的，如果在采用胆道镜微创保胆取石时增加预防复发的措施，术后采用药物疗法巩固疗效，以及其他康复疗法，那么胆结石10年的复发率会大大降低。