心梗也会突发嗓子疼

    近日，王大妈因突然嗓子疼并伴有辛辣感怀疑自己得了上呼吸道感染，在家人的陪同下来到医院内科急诊。她并没有明显的胸痛症状，但医生准确判断病情，迅速为她做心电图等辅助检查，及时明确诊断为急性心肌梗死，立即对症治疗。数分钟后，张大妈突然出现意识丧失、心室颤动。经连续3次心脏除颤抢救，心内科医生在王大妈100%堵塞的冠状动脉左回旋支植入了一个支架，成功实施了急诊“介入术”，挽救了她的生命。

 

    不是所有的急性心肌梗死患者都有明显的胸痛等症状，特别是老年人往往对疼痛的敏感性下降，患者会出现嗓子疼并伴有辛辣感。

 

    在做剧烈运动，特别是平时很少锻炼的情况下，我们的嗓子也会有这种辛辣感，这实际上可能是一种心肌供血不足的表现。所以，为了保护我们的心脏，这时就不能继续剧烈运动，但也不能马上停下来，应该慢慢减缓运动，使心脏收缩与舒张，心肌供血系统慢慢恢复正常。

 

    如果没有做剧烈运动而突然出现嗓子疼并伴有辛辣感，就有可能是心梗发作导致心肌缺血引起的。平时就有心绞痛病史的人如胸痛发作加重，应及时到医院就诊，以防进一步发展为心肌梗死；不管患者有无冠心病史，如出现持续的胸痛数十分钟仍不缓解的，就有心肌梗死的可能，应及时就诊；另外，患者急性心肌梗死发病时还可表现为许多不典型的症状，如胸闷、大汗、上肢或后背疼痛，有的会表现为咽喉疼痛不适甚至恶心、呕吐等，这些症状都不要忽视。

 

    一旦患者在家中发病，须就地应急抢救，切莫迟延。“心肌梗死”的应急抢救措施是否正确，对预后有极大的影响。许多不正确的做法，有可能断送患者的生命，如“等会儿，再看看”、将患者扶起端坐等。正确做法应该是：

 

    1.患者要绝对卧床休息。不能让患者随意走动、用力；对神志不清的患者也不宜随便搬动，以减少患者心肌耗氧量，避免加重心律失常和休克。

 

    2.就地有效抢救。尽快给急救中心或有抢救危重病条件的医院打电话，要求专业医务人员马上前来抢救，待患者心律、血压稳定，才可轻抬轻搬送患者到医院继续治疗。

 

    3.随时应急复苏。在医生来到之前，要不间断地观察患者病情变化，如患者突然面色青紫、抽搐、大叫一声、口吐白沫、意识不清、呼吸微弱、呼吸停止、瞳孔扩大都是病情加重的表现，此时，必须争分夺秒在患者胸前区重捶1~2下，然后坚持做胸外心脏挤压和口对口人工呼吸，以等待医生到来，为抢救赢得时间。

 

    4.吸氧。有条件者，尽快给病人吸入高浓度氧气，一般不少于30分钟。

 

    5.及时用药。使用平时防备心绞痛的药物，如舌下含硝酸甘油片，每3~5分钟一片（一般控制在5片以内），以减轻患者心肌缺血。