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夏季谨防湿疹的侵扰

www.PharmNet.com.cn　2007-07-04　《北京青年报》　字号：放大 正常
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    随着气温的升高，皮肤病患者明显增多。解放军总医院第一附属医院皮肤科主任邹先彪博士说，夏季是皮肤病的高发季节，由于温度、湿度适宜，加上空调的使用，这些都会导致皮肤过敏，引起各种皮肤疾病，其中湿疹最为常见。
 
    ■湿疹的临床症状多种多样
 
    邹博士说，湿疹的表现多种多样，常见于头、面、耳后、四肢远端等。湿疹以皮疹形态多、易于渗出、病程迁延和有复发倾向为特征，其主要症状为剧烈瘙痒。临床上按其发作阶段及皮损状态分为急性、亚急性和慢性三期。
 
    急性湿疹损害呈多形性，初起时为密集的点状斑及粟粒大小的丘疹和丘疱疹。因为剧烈瘙痒许多人忍不住用手搔抓，或用热水、盐水洗烫，很快会形成成片的糜烂面，红肿、渗液，并进一步向周围扩散。若能够及时就诊治疗，炎症会较快减轻，皮疹会逐渐消退；如延误治疗，则病变的范围会进一步扩大、加重或转变成为亚急性和慢性湿疹。
 
    亚急性湿疹是急性和慢性湿疹之间的过渡状态，有丘疹、丘疱疹及小水疱，伴有轻度的糜烂、渗液、结痂及鳞屑等。如果处理得当，数周内可痊愈，否则会转变成慢性湿疹或再次急性发作。
 
    慢性湿疹多由急性和亚急性湿疹转化而来。患处皮肤较肥厚，呈暗红色或褐色，表面粗糙有脱屑、结痂，出现苔藓化和皲裂，伴有色素沉着、抓痕、点状渗出等。慢性湿疹病程反复难愈，有的可迁延数月或数年。
 
    ■过敏是诱发湿疹的重要元凶
 
    邹博士说，湿疹的发病原因比较复杂，其中皮肤过敏、对肌肤保护不当是重要诱因。
 
    空调过敏：空调在使用过程中会积蓄许多灰尘，军团菌、螨虫及各种微生物会大量繁殖。在使用前如果没有清洗，极易诱发呼吸系统疾病和皮肤过敏。
 
    食物过敏：这是日常生活中的普遍问题，但目前人们对此还没有引起足够的重视。引起食物过敏主要是其中的防腐剂、香料、色素添加剂等物质。有些蔬菜、水果也可以引起过敏，如芒果、菠萝、香椿、芹菜等。海产品中以虾蟹贝类等过敏多见，尤其是不新鲜的海产品可以释放更多的组胺，导致人体过敏。
 
    化学品过敏：接触类的过敏原以家用化学用品多见，如洗涤灵、洁厕净、洗衣粉等，还有家装材料中甲醛和苯类物质、橡胶制品、染发制品以及女性饰品等。邹博士提醒，临床上经常见到许多女性因使用化妆品而引起的过敏性皮炎，可在用前先在局部进行斑贴试验，如果出现红斑、丘疹、水疱等反应，说明你对这种化妆品过敏。另外还要根据自己的皮肤类型和季节选用化妆品。
 
    花粉过敏：由花粉过敏而引起的皮肤病最为常见，有不少人外出游玩回来，身上出了许多红色斑点、丘疹，奇痒难忍，其实就是花粉过敏引起的。邹博士提醒过敏体质的人在百花盛开的季节尽量不要到花草树木多的野外游玩，如果外出时可以做一些适当的保护，如戴上眼镜、帽子。
 
    ■防治结合对付湿疹侵扰
 
    要保持乐观情绪：由于湿疹长在皮肤表面，加上常伴有糜烂、渗液、脱屑或色素沉着等，使人产生心理障碍。有的家人或同事也因担心被传染而与病人疏远，进一步加重了病人心理上的负担，这样不利于病人的康复。邹博士说，尽管湿疹会反复发作，但并不具有传染性，保持乐观愉快的情绪对疾病的康复非常重要。
 
    避免局部刺激：避免用手搔抓局部，也不要用热水、肥皂水和盐水清洗局部，更不要用某些刺激性强的外用药涂抹局部。应尽可能地到皮肤科或变态反应科做过敏原检查，积极寻找可能引起发病或加重病情的原因。
 
    较严重的湿疹在未查清病因的情况下，尽量避免食用易致敏和刺激性的食物，例如，海鲜、牛羊肉、辣椒、浓茶、咖啡、酒类等；不戴仿制或假的金属饰品，避免对镍铬等金属过敏；不穿化纤贴身内衣、皮毛制品；远离花卉，及时清洗空调和保持室内卫生等。
 
    积极规范治疗：由于湿疹具有复发性，治疗疗效有时不太明显，因此有的患者容易产生急躁情绪，或者有病乱投医，如私自乱用激素类药物或听信一些江湖医生的所谓祖传秘方，不但治不了病，反而延误治疗或产生激素依赖等症状，久而久之使病情更加严重。正确的方法应及时到正规医院就诊，由专业医生根据病情进行规范性治疗。
 
    邹博士说，湿疹的治疗可分为全身治疗和局部治疗。全身治疗可使用抗组胺药物。单用一组抗组胺药物效果不佳时，可以将两组抗组胺药物联合应用。对急性或亚急性泛发性湿疹，红肿渗出较多的，可使用小剂量糖皮质激素短疗程治疗，也可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙注射液。有继发感染的，还可配合用一些敏感的抗生素来治疗。
 
    局部治疗分期进行，急性期宜选择温和、无刺激的药物，慢性湿疹可用糖皮质激素霜剂外用。在做好防护、内外兼治的情况下，湿疹会在数周获显著好转或痊愈。
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