中国首例孕妇二次心脏换瓣手术获得成功

www.PharmNet.com.cn　2007-07-20　新华网　字号：放大正常

记者18日从中国医科大学盛京医院获悉，该院心脏外科日前为一名妊娠逾31周的严重心衰孕妇成功实施了二次二尖瓣置换术，并实现成功保胎，这在全国尚属首例，在国外也十分罕见。

患者潘鹤今年31岁，10年前进行了心脏换瓣手术。因怀孕心切，她自行停用了防止血凝结的抗凝药物，在怀孕近7个月的时候，出现心慌气短、夜间不能平卧的症状。医院检查结果显示，原先植入心脏的人工金属二尖瓣梗阻，肺动脉高压。

盛京医院心外科主任李东玉介绍说，当时情况危急，进退两难。若患者立即终止妊娠，则可能血液大量增加，产妇九死一生；如果不处理，瓣膜可能随时完全梗阻，母子生命都将受到严重威胁。

医院专家会诊后认为，患者根本且急需解决的问题是手术解除心脏机械瓣膜梗阻，同时保持继续妊娠，待足月后生产。李东玉说：“如何确定手术方案是个难题。妊娠期再次开胸换瓣手术在全国尚属首例，在国外也十分罕见，我们没有任何可以借鉴的经验。”

在心脏外科、产科、儿科、麻醉科等科室的配合下，李东玉为患者重新替换了心脏二尖瓣，手术持续了近6个小时，母子平安。

据介绍，目前孕妇和胎儿情况稳定，孕妇心脏功能比第一次术后情况还好。现在医院对患者实行严密监护，争取保胎至妊娠足月再实施剖腹手术。

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