新生儿流行性腮腺炎1例

    1 病历摘要

 

    患儿，男，6天，因“双侧腮腺肿1天，发热12h”入院。患儿系第1胎第1产，孕39+2周，正常分娩，出生体重3180g，阿氏评分：1min 9分，5min 10分。入院体检：发育营养可，T 38.6℃，R 38次/min，HR 130次/min，皮肤轻度黄染，双侧腮腺肿大，触之哭闹，前囟平坦，双侧瞳孔正大等圆，对光反射敏感，双侧腮腺管口红肿，颈无抵抗，心肺无异常，腹平软，肝脾肋下未触及，四肢肌张力正常，追问其母病史，母亲分娩前1周有流行性腮腺炎病史。

 

    实验室检查：血常规WBC 8.2×109/L，L 56.8%，N 39.8%，Hb 168g/L，PLT 246×109/L，C反应蛋白28mg/L，血清学检查ELISA法检测抗“S”阳性。入院诊断：新生儿流行性腮腺炎。经抗病毒、补液、适当降温等治疗，3天后体温正常，腮腺肿大渐消退，7天后痊愈出院。

 

 

    腮腺炎病毒属副黏病毒科，病毒通过直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等途径传播，以年长儿和青少年发病者为多，2岁以内婴幼儿少见。孕妇的抗体可以通过胎盘，使婴儿在出生后6～8个月不患病，母亲在分娩前1周如患腮腺炎，其婴儿在出生时可有明显腮腺炎症状，或在新生儿期发病。本病例患儿出生第5天出现腮腺炎症状，未见并发症。虽然流行性腮腺炎是一种局限性疾病，在新生儿发病较少见，但遇到病例，要注意观察病情，对症处理，预防并发症的发生。