武汉：精神疾病拟列为社区“慢病”
今后，精神疾病将纳入武汉市社区卫生的慢病管理范围，并将于2008年在全市推行。近日，武汉市卫生部门下发通知，今年对中心城区社区卫生服务中心标准化公共卫生科验收和考评时，“是否设立心理卫生室”将成为考评标准，考核要求，每个社区服务中心至少要有1名专职精神疾病防治人员。
随着生活水平的日益提高，精神疾病的患病率日益上升。据了解，武汉市目前仅有2000多张精神疾病患者病床，而全市精神疾病患者约有10万人。相关调查显示，城市工薪阶层、普通居民心理疾病越来越普遍，许多忧郁症、焦虑症患者由于前期得不到干预，产生自杀倾向。
“精神卫生进社区，目的之一就是向社区居民提供心理咨询及心理卫生知识的普及服务，通过社区卫生人员的早期干预，让居民的心理问题能够及早得到疏导，降低和减少自杀的发生。”市卫生部门相关人士表示，目前武汉市精神卫生干预的工作还刚开始，需要先从精神疾病人管理做起。“社区心理早期干预的工作也是重要工作方向，将在今后逐步加强。”
目前，全市已经对600多名基层医务人员进行了精神疾病专题培训。
社区公共卫生科服务内容
◎接受社区居民的心理咨询和社区心理知识普及；
◎社区卫生人员按重症、轻症，将在精神疾病医院建档的病人进行分类管理；
◎社区卫生人员上门为病人服务，督促病人吃药，每个月对病人进行随访；
◎病人出现病情波动的，及时向上级卫生部门报告，实现社区救治、大医院转诊。
已纳入市社区卫生的慢病
难题
社区专职精神疾病医生缺乏
今年年底，按照武汉市卫生部门对社区公共卫生科考核的要求，每个社区卫生服务中心都需要有一名专职精神疾病防治人员，并设立心理卫生室。
武汉市精神疾病医院精神防治科主任刘修军介绍，武汉市目前的专职精神疾病医生不超过1000人。社区卫生服务中心人员将挑选具有医学知识背景的公共科医生，专职精防人员将从目前社区卫生服务中心人手中抽调，再进行相关培训，取得社区精神卫生的相关认证后上岗。
“社区增加人手，支出也要跟着增加，这一块的金费也是个难题。”刘修军表示，精神疾病管理的加强还需要政府更多地投入，目前市卫生部门正在制定“精神卫生进社区”的相关方案，预计2008年将在全市推行。
民意街社区
唯一收治精神疾病患者的社区服务中心
江汉区民意街社区卫生服务中心是武汉市中心城区唯一可以收纳社区精神疾病患者的社区卫生服务机构，目前该社区卫生服务中心共有5名专职精神疾病医生和6名护工。据介绍，该中心是由“江汉区精神疾病治疗中心”改制而来，因此有条件容纳和管理精神疾病患者。
“女儿患病后，在家里不好照料，发起病来根本管不住她，还好可以住在社区医院里。”昨日，民意街社区68岁的汪婆婆告诉记者，在这里每个月1200元管吃、住，按照武汉市规定的精神卫生住院40元一天收取，不另外收费。
“医生会督促病人吃药，犯病后，医生可以运用专业知识及时救治，有护工护理病人生活。”民意街社区卫生服务中心主任冯庭汉介绍，该院目前有60张病床可收纳精神疾病患者，实行全封闭化管理，许多其他社区的病人也前来治疗。
“目前床位已经全满，要住院还需预约。”他表示，目前该社区机构的收治能力已经饱和，可是周边居民的需求远远超出这个范围。“医护能力也存在缺口，目前还在培训医生，引进人才。”
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