我国内镜诊疗技术应用走向规范化

    10月20日，在京召开的第十七届中国内镜医师大会上，卫生部颁发了第一批《卫生部内镜诊疗技术培训基地证书》以及这些培训基地主任的聘书和内镜专业技术全国考评委员会专家证书。这些举措表明，在未来3年内，我国近百万名从事内镜诊疗工作的医师、技师，将统一培训考试评价，持证上岗，我国内镜诊疗技术的应用步入规范化操作阶段。

 

    中国医师协会内镜医师分会会长、卫生部肝胆肠外科研究中心主任、中南大学湘雅医院张阳德教授介绍说，自2001年受卫生部有关部门委托，在全国的“三甲医院”中筹建首批统一标准的、多专科内镜医师、技师培训基地以来，卫生部肝胆肠外科研究中心经过近5年的筹备调研，使培训基地现场验收工作现取得阶段性成果，目前已有首批80多个培训基地完成了验收，即将进入实施培训阶段；涉及12个内镜专科的300多个培训基地将在3年内完成对我国近100万名涉及临床内镜诊疗工作的医师、技师培训上岗的工作，这也将是我国全面推行《专科医师培养与准入制度》的首批持证上岗的专科医师。他还表示，中国医师协会内镜医师分会正在实施行业准入制度建设，凡通过考核获得执照的内镜医师，手术过程中的风险将由保险公司予以承担。业内人士认为，此举既可开辟我国医师执业保险业务的先河，也可有效地解决针对内镜诊疗活动中造成患者的人身损害和侵权的责任认定和赔偿风险。

 

    截至今年9月底，全国有113家“三甲医院”申报了内镜医师诊疗技术培训基地500个。经过初步评议，确定全国78家医院共138个内镜专科为首批内镜诊疗技术培训基地建设单位。

 

    今年8月16日，中国医师协会内镜医师分会和卫生部肝胆肠外科研究中心的验收评价专家对福建省人民医院筹建的《卫生部内镜诊疗技术（妇科）基地》进行现场评价验收，由此拉开了全国范围的《卫生部内镜诊疗技术培训基地》评价验收工作序幕。

 

    内镜是一种深入体腔内进行直视观察、诊治的精密医用光子仪器，内镜手术具有创伤小、手术时间短，术后康复快等优势，某些并发症常有发生，还存在有些医疗机构内镜清洗消毒不严等安全隐患。内镜诊疗技术的规范化应用和管理将有助于提高内镜诊疗质量，消除安全隐患。

 

    专科医师培养和认证是国际医学界公认的医学生毕业后医学教育制度，目前我国仅实施了执业医师资格考试持证上岗制度，即医生需考全科医师执照，还没有建立起医院各专科医师的培训执证上岗制度。有专家指出，正因为没有规范的专科医师准入制度，没有规范的专科医师培训考核基地，长期以来，保险公司不开设医师行医的个人执业保险。多数医疗纠纷的理赔都在患者与医院之间进行，这是医患纠纷屡见不鲜、医疗环境不安定的重要因素之一。

 

    张阳德指出，我国内镜医师、技师实施培训考试持证上岗后，患者、医院、医师等都可直接从中受益。获得上岗证的内镜医师的专业技术将更加规范，专业水平将更高，而随着保险公司的介入，医师个人有了执业保险后，心理压力减小，将能主动承担手术医疗风险，提高医疗质量，更好地为患者服务。