六味地黄丸补肾须辨证

www.PharmNet.com.cn　2007-11-23　京报网　字号：放大正常

六味地黄丸是传统的“补肾名方”，由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组成。常有些人自觉肾虚，便自作主张用起六味地黄丸。中国中医科学院广安门医院主任医师朱建贵提示大家六味地黄丸只适用于肾阴虚者。

熟地黄：滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。

山茱萸：补益肝肾，涩精固脱。用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴。

丹皮：清热凉血，活血化瘀。用于温毒发斑，吐血衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，痈肿疮毒，跌扑伤痛。

山药：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

茯苓：利水渗湿，健脾宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

泽泻：利小便，清湿热。用于小便不利，水肿胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛；高血脂症历代医家通过大量的临床实践发现，六味地黄丸以滋补肾阴为主。

肾阴虚就是在症状上主要表现为：五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，两颧潮红，口干舌燥，盗汗遗精，舌红少苔等阴虚内热的症状，这个时候最适合服用六味地黄丸。

朱建贵指出，补肾，首先要确定肾阳虚还是肾阴虚。阳虚升阳，阴虚滋阴，调反了非但达不到补肾的效果，反而适得其反，南辕北辙。肾阳虚或阴虚的特点分别如下：

1.阳虚怕冷，手或脚易凉；阴虚怕热，手心、及其内心燥热，即“五心烦热”。

2.阳虚舌嫩胖、苔白；阴虚舌瘦、舌红，苔少而燥。

3.阳虚易瘦；阴虚易胖。

4.阳虚精神疲惫；阴虚燥热不安。

5.阳虚面色青白无光；阴虚颧红、脸呈绛色。

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