肺癌与吸烟总量成正比 专家称肺癌正呈现年轻化

    青少年吸烟、女性吸烟是全世界关注的话题。每年11月是全球肺癌关注月，上周，在中国抗癌协会癌症康复会——晨光患者俱乐部举办的“拥抱晨光 点燃希望”研讨活动中，中国癌症基金会理事兼控烟与肺癌防治工作部主任、宣武医院胸外科主任支修益提出，随着烟民的低龄化，肺癌患者的年龄也在下降。值得关注的是，目前我国存在吸烟低龄化的倾向，青年人平均吸烟年龄已经由1984年的22.4岁下降为现在的19.7岁。

 

 

 

    支修益提出，今年，全国肿瘤防治办和国家疾控中心在世界卫生日发布了一组数字：全球每年有超过135万人被诊断为肺癌新病例，并且有接近120万人死于这一致命疾病。这一数字超过了乳腺癌、结肠癌和前列腺癌三者死亡人数的总和。在很多城市，肺癌的死亡率占25%-28%，3-4个癌症患者里有一个死于肺癌。从数字来看，肺癌已是一个常见病。

 

    根据最新统计数据，2005年中国各类肿瘤总体新发病例和2000年相比增长14.6%，其中肺癌的增长最为显著，男性发病率增长27%，达到49/10万人；女性增长38%，达到22.9/10万人。

 

 

 

    目前我们国家存在吸烟低龄化的倾向，随着烟民的低龄化，得肺癌的年龄也一样会下降。因为肺癌的吸烟指数表示累积吸烟量跟肺癌的关系，肺癌患病与吸烟指数成正比。例如每天吸烟20根，乘以吸烟年限，如果是20年，就是400年支，400年支就称为肺癌的吸烟指数。如果在50岁抽烟，70岁就达到了这个危险线，30岁吸烟50岁就达到了。需要注意的是，吸烟的危害有一个累积过程，吸烟危害的表现滞后20-30年。

 

    吸烟与肺癌的发生也呈现剂量效应关系，如果一个人每天抽烟25支，连续抽烟20年以上，肺癌的发病率就是227/10万，如果每天抽烟15支到24支，那就是降到了139/10万，如果每天就抽1到14支，降得更低，降低到75/10万。

 

 

 

    吸烟：吸烟（吸香烟、雪茄和烟斗）是目前已知的最危险的致癌因素。多达90%的肺癌被认为是由于吸烟所引起。当吸烟者戒烟之后，发生肺癌的风险随之下降。

 

    环境因素：吸入周围吸烟者呼出的烟气（被动吸烟），以及接触石棉或氡气（一种自然存在于土壤和岩石中的放射性气体），都能增加肺癌发生的风险。

 

 

 

    由于早期肺癌缺乏症状，故大多数的肺癌被发现时已是晚期，但目前尚无有效的筛查方法能在症状出现之前（即在较易于治疗的疾病早期）检查出肺癌。研究人员正在研究这类检查方法。

 

 

    目前的主要研究方向是解决化疗的副作用。有多项临床试验正在对新型抗癌药物和联合疗法进行研究探讨，目前，吉非替尼片等作为表皮生长因子受体抑制剂，获得国家食品药品监督管理局批准，已开始用于局部晚期小细胞或转移性非小细胞肺癌的靶向治疗。（记者 智慧）