台医生发现：肥胖者胃内放水球半年可减11公斤

www.PharmNet.com.cn　2007-12-03　中国新闻网　字号：放大正常

台湾医界2日发表一篇关于以“胃内水球”治疗肥胖症的报告。医师用胃镜把硅胶材质的水球袋放到胃底后，灌注适量生理食盐水。十二名肥胖症患者把膨胀后的水球在胃里放置6.8个月后，平均减重11.6公斤，约占原体重的11%。

据台湾《中国时报》报道，台湾“卫生署”上月底核准这项新治疗技术，为避免水球在胃内发生渗漏，甚至破裂后球袋卡在肠道等严重并发症，明定负责医师应在胃内水球放满六个月后主动召回病患，取出水袋。

台湾肥胖医学会常务理事萧敦仁与台湾敏盛综合医院，在2006年8月到2007年8月间，以“胃内水球”完成十二例肥胖患者的治疗与追踪。

萧敦仁说，现有肥胖症治疗分为内科（运动、饮食控制与药物）与外科手术治疗（胃绕道、胃束带、胃缩小手术）。但部分肥胖症患者害怕做手术，或因胖到心肺功能不足，无法接受手术，以胃镜置放水球治疗为另一选择。

“胃内水球”是由内视镜专科与肥胖专科医师合作，用胃镜插将未吹起的气球送到胃部，再以管径把添加甲基蓝染剂的蓝色生理食盐水注入水球。再依个案需求决定水球的大小，以体质量指数（BMI）三十二的患者为例，胃内水球约需充满四百毫升的水。

萧敦仁解释，水球放到胃里，“就好像随时喝了一大杯水”，饱足感会让人没有食欲，即使进食也吃不多；添加蓝色染剂是一旦水袋渗漏，尿液会变成蓝色，患者可立刻发现，赶紧处理。

参与此项研究治疗的十二名患者，四例男性、八名女性，年纪最轻十九岁、最大四十八岁，体重最重者达二百多公斤，所有个案BMI平均值为32.7。

超过八成患者第一周内会呕吐、恶心，四分之一有胃食道逆流，8%有胃胀气；配合止吐药物，一个月后还有约15%会呕吐。患者平均置放水球6.8个月，平均减去11.6公斤，约占原体重的11%。

萧敦仁说，初步经验显示，胃内水球是一种相对外科手术安全的治疗方法，但若没有搭配正确的饮食与运动，所有治疗都会破功。

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