冬季易感冒，问清病史再用药
这些特殊人群是指患有某种疾病（多为慢性非传染性疾病）者，之所以不能随意自主选择感冒药，是因为不同的感冒药含有不同的成分，如解热镇痛药对乙酰氨基酚、乙酰水杨酸；或收缩血管药物，如盐酸伪麻黄碱；或镇咳祛痰药，如右美沙芬；或抗组胺药，如苯海拉明、氯苯那敏；还有抗病毒药，如金刚烷胺等。这些不同的药物成分，极有可能影响患者原有的其他疾病或者正常的生理功能，故应看准疾病和用药史后，再下处方。
高血压与冠心病：远离布洛伪麻
王先生患有高血压5年，这段时间以来，由于转入冬季，前后几日温差较大，他不小心感冒了，发烧、打喷嚏……他自己到药店购买了布洛伪麻片服用，可就在第二天晨练回家后，便感觉头晕、头痛，一侧身体不听使唤。他到医院检查，被确诊为中风，收治入院；无独有偶，40多岁的冠心病患者王女士因感冒后服用布洛伪麻片，结果导致心绞痛发作，也被迫住院。
医生说，布洛伪麻片含有布洛芬和盐酸伪麻黄碱，高血压和冠心病患者感冒后不宜选用，因为伪麻黄碱具有收缩血管、加速心率、升高血压的作用，布洛芬则会抑制前列腺素的分泌，并收缩血管，使患者血压升高。对于高血压合并心脏损害者，如果血压突然升高，容易导致心绞痛发作；也容易导致脑血管破裂，从而引起中风。高血压或冠心病患者在患感冒时，最好咨询医生，选用不含有以上成分的感冒药，以免加重病情。
支气管哮喘：不宜使用阿司匹林
前几天天气突然变冷，老哮喘患者李大爷感冒了，由于有点发烧，晚上也没地方买药，他便从家里的药箱找出两片阿司匹林服了下去。然而还没过半个小时，他便感觉气紧，随之出现反复哮喘，指端、口唇、口周呈青紫色，不能平卧，家人急忙把他送进医院。
经过一翻抢救后，李大爷终于脱离了危险。医生说，导致李大爷哮喘发作的罪魁祸首正是阿司匹林。李大爷觉得奇怪，阿司匹林是常用的退热药，怎么会导致哮喘发作呢？医生解释说，导致哮喘发作正是阿司匹林的副作用之一，故应在医生的指导下服用。
消化性溃疡：莫选对乙酰氨基酚
小王既往患有胃溃疡。前几天他感冒发烧，朋友告诉他，复方对乙酰氨基酚的效果不错，他便买了一盒服用。服用几天后，小王的感冒好了，胃溃疡却复发了，胃痛得不行。
像小王这样因为服用感冒药导致其他疾病复发的患者不在少数。不少感冒药中含有对乙酰氨基酚、咖啡因、双氯芬酸等易使溃疡复发或加重的成分，如复方对乙酰氨基酚，它含有对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱等成分，其中对乙酰氨基酚通过提高疼痛阈值来减轻疼痛，并通过作用于下丘脑体温调节中枢以达到退热作用，其解热镇痛效果与阿司匹林相当，但有加重胃溃疡的副作用。
前列腺肥大：忌服酚麻美敏
退休以前的张大爷很精神，后来却被前列腺肥大折腾得很痛苦，好在经过治疗，现在好多了。可是就在前几天，他出门时不慎感染风寒，回家后便感冒发烧了。他自己服用了酚麻美敏片，感冒症状倒是减轻了不少，但随之出现了小便不能排出、膀胱胀得难受等症状，后来，家人将他送到社区中心导尿才解决问题。
医生告诉张大爷，前列腺肥大患者不宜选用含有伪麻黄碱、苯海拉明、氯苯那敏等成分的感冒药，否则容易导致尿潴留。酚麻美敏片就含有伪麻黄碱、氯苯那敏成分，故导致了张大爷的这次入院。
心脏换瓣：慎用双氯芬酸
魏大妈在今年年中做了二尖瓣换瓣手术，一直服用华法林抗凝。最近，她不小心感冒了，便自己服用双氯芬酸，可次天早上，她出现了牙龈出血症状。她急忙咨询医生，医生告诉她，这是由于服用双氯芬酸的缘故。
其实，心脏换瓣、人工血管手术后服用华法林的患者，在感冒时不仅不宜选用含有双氯芬酸的感冒药，还应慎用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等；血小板减少者也应慎用阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬等，否则均容易导致出血。
肝肾功能不全：严格咨询医生
老黄是一名肝硬化伴有轻度肾功能不全的病人，前几天，因为感冒发热，他自己服用布洛芬退热，可是服用后出现了皮下出血、肝肾功能损害加重等危险症状。经过血液透析，才捡回了一条性命。
经治医生严肃地对老黄说：“之后使用任何药物都必须咨询我。”医生的严肃是有道理的，一般药物都是在肝脏、肾脏内代谢，肝肾功能不全者在用药上有许多禁忌。就拿感冒来说，含有布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等成分的药物均不宜选用。布洛芬是非甾体类解热镇痛消炎药，其作用机制是抑制前列腺素的合成，从而影响血管扩张，加重肝肾缺血，同时也影响凝血功能。
怀孕：中医药是第一选择
故孕妇和哺乳期妇女感冒后，最好选择中医辨证论治，或者选择中成药，如风寒感冒表现为恶寒多，发热少，头痛无汗，鼻流清涕，四肢酸楚，或兼咳嗽喉痒，可用香苏散、桂枝颗粒、正柴胡饮等；风热感冒表现为发热多，恶风汗出，头胀口干，可用银翘解毒丸、芙朴感冒冲剂、桑菊感冒片等。
高空作业：勿食抗组胺药
小王是一名铲车司机，一次在服用感冒药后作业，由于注意力不集中，差点酿成大祸。
高空作业、机动车驾驶员应避免使用含有抗组胺药的感冒药，如含有苯海拉明、氯苯那敏成分等，否则易引起注意力不集中，而导致事故发生。
此外，青光眼患者，最好选用不含苯海拉明、氯苯那敏成分的感冒药，否则易致眼内压升高，导致青光眼发作；如服用感冒药的同时还要用胰岛素或降糖药，则用药时间需间隔4小时以上，或增加降糖药、胰岛素的用量；某些感冒药若与强心甙、奎尼丁或三环抗抑郁剂合用，会增加心律失常的危险，要特别注意；口服避孕药、苯妥英钠会降低酚麻美敏片等药物的解热镇痛效果，应尽量避免同服。
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