颈椎病患者为啥手指常发麻

    我近来手指经常发麻，到医院检查，确诊为颈椎病，请问颈椎病手指发麻是怎么回事，有人告诉我睡低枕头可防颈椎病，是这样吗？宝丰县沈先生

 

    平顶山市颈肩腰腿痛医院（新华区人民医院）疼痛二科主任辛广科：临床上，不少病人常以手指发麻的症状就诊，但经过检查发现根源却是颈椎病。颈椎病患者的手指麻木有一定的特征性，或桡侧，或尺侧，或5个手指。有时不仅指尖发麻，感觉迟钝，甚至累及前臂、上臂，同时伴有握力下降。那么此病患者手指发麻到底是怎么回事呢？

 

    由于颈椎病患者一系列病理变化如髓椎突出或脱出、椎体后外侧关节突关节骨质增生、以及关节松动与移位，均可对脊神经根造成刺激、牵拉和压迫，导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及粘连，产生手指麻木症状，由于累及部位不同，产生麻木的部位也不相同。如颈6脊神经根受累时，往往是前臂桡侧及拇指麻木；若颈7脊神经根受累时，则可使小指、无名指有麻木感。从解剖学观点来看，感觉障碍。

 

    睡低枕头可防颈椎病，这个观点是不正确的，因为头颈具有正常的生理弧度，即颈脊柱轻度前凸。这种生理曲线不但保证了颈椎外在肌群的平衡，而且对保持椎管内的生理解剖状态具有重要作用。枕头过低，头颈势必过度后仰，前凸曲度加大，使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张，时间长了会出现疲劳，甚至引起慢性损伤，加速退行性病变。同时椎弓后方的黄韧带皱褶向前突入椎管，增加压迫，而脊髓和神经根反而变短使根管内容物的体积增大。所以枕头过低同过高一样都会对颈部肌肉、韧带、关节囊造成不利影响。长期作用会加速颈椎的退行性病变。所以应根据颈椎前凸的生理弧度，调整枕头的高低。颈椎病患者以自己感觉到舒适为宜。对习惯侧卧者，枕头高度以脊突中点至肩峰外侧缘的距离为适宜。（高轶鹏李沛整理）