河南两岁儿童玩铅笔刺入脑中 脑外专家开颅取出

    河南汝南县2岁男童，因玩铅笔头摔倒，6厘米长的铅笔刺入脑中。2008年元月4日，在郑州大学第一附属医院神经外科实施开颅手术将异物取出，目前仍在恢复中。

 

    2007年12月17日，河南汝南县2岁小男孩在妈妈的看护下在家里玩耍，当时小男孩的左手拿了个6厘米长铅笔头，右手拿了个易拉罐。妈妈上卫生间时，小孩子要跟她，不慎摔倒在地，小孩又哭又闹，家长发现小孩眼肿，以为是易拉罐碰伤了眼。到县医院检查，后又转到市级医院做清创缝合手术。一周后，小孩的眼球仍不能转动。经检查时发现小孩眼球运动障碍，上眼睑下垂，左眼对光反射消失（说明已失明）。做CT和16排螺旋CT检查发现，有异物进入颅内，好像是铅笔。经家长回忆，小孩在摔倒前正在玩铅笔和易拉罐，因此断定，是铅笔头从左眼鼻侧大眼角处刺入颅内（脑子），一半在眼眶内，一半在颅内。铅笔头长约57.8MM。由于当地医疗条件所限，当地医院于2007年12月29日将其转到河南省最权威的医院--郑州大学第一附属医院治疗。

 

    郑州大学第一附属医院神经外科刘献志教授与有关专家认真会诊，制定手术方案。由刘教授担任主刀，翟广副教授、徐斌博士为助手，在手术室、麻醉科配合下，于2008年1月4日上午进行开颅手术，顺利地取出了刺入小男孩颅内（脑子）的铅笔。手术历时近5个小时。

 

    据刘教授介绍，铅笔头经过的地方，血管和神经很多，这个部位的手术非常复杂。估计有以下神经受到损伤：视神经、动眼神经、外展神经、滑车神经、三叉神经眼支等。最危险的是颈内动脉的损伤、颅内感染等会危及患儿的生命，要尽快实施手术。对手术中可能发生的危险专家们作了充分的估计，做了充分 的准备。为防止拔铅笔头时引起大出血，备了1000ML血，准备了手术显微镜。开颅时专家也非常小心，为防止开颅时损伤过大，仅开颅就用了3个多小时，可见其手术的难度和专家的细心。

 

    据刘教授讲，类似的情况他遇到过3例，前两例是儿童玩筷子刺入颅内。他告诫儿童家长，幼儿的活动必须在家长的监护下进行。为保证儿童安全，不要让幼儿玩一些锐利、危险的物品。左眼视力几乎是不可能的。