美国NIH更新哮喘治疗指南
美国国立卫生研究院(NIH)不久前通过国家哮喘教育和预防计划,十年来首次全面更新有关诊断和控制哮喘的临床指南。这次更新提供了监控哮喘的新方法,同时扩大了儿童的推荐用药。
这次更新的推荐药物治疗指南反映了最新的药物有效性和安全性证据。专家小组报告(EPR-3)重申,患有持久性哮喘的患者(例如在白天每周出现两次以上症状或者在晚上每月出现两次以上症状的患者)需要通过长期药物治疗来控制哮喘预防病情加剧,而且当需要时应服用快速减缓症状的药物。另外,对所有年龄组患者来说,吸入式皮质类固醇是最有效的长期控制哮喘药物。
报告还推荐了一些新的治疗选择,例如用于长期控制病情的白三烯受体拮抗剂和色甘酸;用于严重哮喘的长效β2激动剂,以吸入式皮质类固醇作佐剂治疗严重哮喘;用于急性发作的沙丁胺醇和皮质类固醇。
新的哮喘临床指南认可了复合疗法的重要性,例如GSK公司的Advair(氟替卡松加沙美特罗)就得到重点推荐。 (陈好)
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