加快中医药人才培养刻不容缓

    当代中医药学正面临着现代医学、国际汉医学和世界新技术革命的严峻挑战。

 

    中医药学能否迎接挑战的关键是人才队伍建设。各级中医药行政管理部门及教育部门要有长远的战略眼光，把加强人才培养、提高技术素质、造就一大批高层次的学科带头人放在发展中医药事业的首位。

 

 

    最近，有专家指出，我国医药人才培养存在以下问题：

 

    一是中医药大专院校教学的教程及内容结构不合理。其主要体现教材内容西化（40%~50%西医课程，50%~60%中医药课程），中医药教学模型少，实习、见习不规范，使学生概念模糊，易于混杂，形成中医不能通晓，西医无法与西医院校学生相比的局面。

 

    二是中医药人才有西医化趋势。因为用西医手段医治往往比用中医手段医治见效快，而且收费也高，现在相当多的中医院为了赚钱，也为迎合病人的医疗需求，实际上是“打中医的牌子走着西医路子”。但这些医院中的许多人员西医知识层次又难以达到西医院水平，很难应付临床要求。长此以往，中医不中，西医不通，成了名副其实的“四不像”，造成专业中医药人才断层。

 

    三是名中医奇缺。名医是医院品牌，医院文化更是名科名院的基础，也是占据市场、参与竞争的法宝。但目前市、县级中医院中名中医太少，经验较为丰富的中医师也是屈指可数，医院品牌效应难以凸现，中医药作用难于体现，人才难以形成梯队，使“以名医成就名科、打造名院”成为空话。

 

    四是中医药人才临床经验匮乏。 中医药是一门经验学，它是先有经验而后上升为理论的，故中医药人才跟师学习、积累临床经验是非常关键的环节。而目前国内大部分医院没有制定大专院校毕业生跟师学习及名医带徒的措施，毕业生也不善于主动找名中医学习诊治经验。久而久之，这些人会自动放弃用中医药治疗，转而运用西医药处理。这种情况在中医院相当严重。

 

    五是中医药晋升考试不规范。 卫生主管部门在对中医药人才进行考试考核时，往往是中医知识占50%，西医知识占50%，造成中医药人才晋升人员学习负担加重，也使中医药人才晋升合格率明显低于西医。同时，专家出题不规范，出偏题，出怪题，以示自己的水平，也严重影响了考生的积极性。

 

 

    针对上述问题，专家也为加快中医药人才培养开出了“药方”：

 

    （一）改进诊治教学模式。 推行辨证与辨病相结合的诊治模式是促进发展中华中医学药学的可行之路，也是现代名中医走过的路子。中医少了辨病就少了由现有客观向深层细化的认识，医生少了辨证就失去了辨证治阴阳为纲、多元用药的思路，两者结合才是诊治疾病发展医学的最佳方法。

 

    （二）完善中医药晋升考试考核制度，让更多人才脱颖而出。一是考试内容要侧重中医药，即使中西结合，也应70%~80%为中医药内容，20%~30%为西医内容；二是考核要按中医四诊进行搜集资料，参考现代检查手段；三是考试与考核应总分合二为一，其中考试占40%~50%，考核占50%~60%；四是要注意分级出题，如：大专院校考试内容应重科研新进展；基层医院（市、县级）的考核应重临床，重常见病和多发病的诊治；晋升高级职称，考试与考核中专科分应占60%以上；

 

    （三）各级医院应大力培训“名中医”，实施“名医”战略。各级中医药行政单位及中医院应制定长远的中医药名医建设规划，在培训中注重跟名师，读经典，多临床，多分析，善总结，不断提升，使理论与实践有机结合。

 

    （四）加强医学继续教育，不断提高从业人员知识涵盖量。中医药人员除学习中医、西医专业之外，还要学习管理、人文、心理等方面知识，提升专业水平和管理能力，增强学术及市场驾驭能力，树立良好的中医药品牌形象。

 

    （五）坚持特色立院，打造中医名科，铸就百年名科。中医药人才除从学校系统学习及自学外，还需从实践中积累经验，医院不仅是中医药人才施展才华的平台，更是人才成长的摇篮。因此，中医院管理者应树立“特色立院、打造中医名医、铸就百年名院”的发展思路与理念，为立志于中医药的有识之士提供良好的发展环境。