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搭建药品回扣“高压线”

news.PharmNet.com.cn 2013-11-15 人民日报  字号:放大 正常

生意社11月15日讯 
 
  ●我国应借鉴国外反腐经验,加大对违法销售药品企业的惩罚力度,通过治理商业回扣,规范药商行为,重塑白衣天使形象,构建和谐的医患关系
 
  近日,一段“医生笑谈点回扣”的视频在网上流传。据调查,河北省保定市第一医院血管外科大夫两年内收取药品回扣2万余元。不久前,跨国药企在华回扣贿赂丑闻也被连续曝光。此起彼伏的医药“回扣门”事件,不断损害着白衣天使的形象,也加剧了医患关系紧张。
 
  长期以来,在“以药养医”体制下,药品回扣成为看病贵的主要推手。据调查,药品回扣一般占药品价格的10%—30%,有些医生每月仅拿回扣就过万元。这就是为什么一些患者即使患个普通感冒,也被医生“大炮打蚊子”,一开就是“大处方”。
 
  目前,我国已成为世界上不合理用药最严重的国家之一,每年直接或间接死于滥用抗生素者就有8万人。回扣暴利带来的药品“滥用之灾”,不仅让患者为高额的医药费用“埋单”,还要为将来潜在的身体损害“埋单”。
 
  “回扣”之风盛行,摧毁了患者对于医院的信任、对于医生良知的敬畏。近年来,全国暴力伤医事件呈上升态势,根据中国医院协会的一项最新调查,每所医院平均每年发生27次。仅2012年,医生被打杀等恶性事件就发生11起,伤亡35人。究其原因,除了行凶者法律意识淡薄之外,“回扣”等腐败现象也是激化医患矛盾、加剧医患关系紧张的重要因素。
 
  药品回扣是医疗行业的一剂毒药,既损害患者利益,败坏医生形象,也扰乱市场秩序,阻碍医药创新。与发达国家相比,我国医药生产企业数千家,流通企业数万家。为了生存,许多企业把竞争力不是放在药品创新上,而是放在药品回扣等不正当竞争手段上,导致原研药少、仿制药多,药品产量严重过剩。
 
  近年来,国家有关部门屡出重拳,但药品回扣之风久治不止。有人因此认为,只要医生的工资待遇不改善,“回扣”这一行业“顽疾”就无法根除。我国医生的劳务技术价值长期偏低。一些医生抱着法不责众的侥幸心理,把药品回扣当成一种“合理补偿”。即便实行药品零差率销售后,医院丧失了卖药动力,但医生与药品之间的“利益链”未断,回扣现象依然存在。
 
  治理药品回扣,需要堵疏结合,标本兼治。一方面,提高医生的劳务技术价值,给其较高的经济地位和社会地位。让他们在追求个人利益的同时,实现患者利益和社会效益的“多赢”。另一方面,建立治理回扣的“高压线”,既查医生也查药商,让行贿受贿者都受到严惩。日前,美国司法部宣布强生公司支付22亿美元,以了结其药品回扣门事件。因违法销售药品,英国葛兰素史克公司和美国辉瑞制药公司分别于2012年和2009年,被美国政府罚款30亿美元和23亿美元。我国应借鉴国外反腐经验,加大对违法销售药品企业的惩罚力度,通过治理商业回扣,规范药商行为,重塑白衣天使形象,构建和谐的医患关系。
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