资讯搜索: [订阅][投稿]
您的位置:医药网首页 > 医药资讯 > 行业动态

降低“耗占比” 基层医疗或成耗材潜在蓝海

www.PharmNet.com.cn 2017-03-20 赛柏蓝器械  字号:放大 正常
  医药网3月20日讯 “降低百元医疗收入消耗的卫生材料费用(简称耗占比),很多企业感到压力山大,其实慌的人应当是那帮子搞药的,降低药占比对他们影响才是真正的大。”
 
  当前,有这么一种观点在业界传播。持此观点的人认为,国家降低耗占比,现阶段对医疗器械企业而言,其实影响不大,这个你大可不必惊惶失措。只是不少人还不明白这其中的“玄机”所在,所以才会慌里慌张。
 
  他们还举了很好的例子,如湖北省部省属的14家医院2016年耗材占比的数据情况:
 
机构名称
百元医疗收入消耗的卫生材料费用(元)
2016年
同比增幅(%)
总    计
18.71
-1.65
同济医院
19.92
-0.20
协和医院
19.91
-0.21
梨园医院
12.66
-1.28
省人民医院
16.80
-8.67
中南医院
22.87
2.13
省口腔医院
23.03
2.33
省第三人民医院
16.26
-17.90
省中西医结合医院
13.57
-3.71
省中医医院
11.47
4.16
省妇幼保健院
14.28
-2.39
省肿瘤医院
11.79
6.70
武科大附属天佑医院
12.82
2.71
省荣军医院
10.34
-5.04
省直属机关医院
2.47
18.53
 
  看吧,在这14家医院中,只有两家医院的耗占比超过了20%,最高的也才23.03%,最低的只有2.47%。,平均数是15.13%,明显低于20%的目标。
 
  大医院尚且如此,小医院就更不用说了。因为大医院用各项医疗设备齐全,可用的卫生材料才多,耗占比自然高一些;而中小医院由于医疗备件所限,可用的卫生材料少,占比自然就更少了,不少基层医院耗占比,估计连1%都不到。
 
  事实都是这样的吗?
 
  我们知道,卫生材料费主要包括卫生耗材、化学试剂、血液、氧气、其他等,卫生材料支出不但包括能收费的耗材,也包括不能收费耗材。
 
  2015年5月,国办印发了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,意见明确提出力争在2017年将药占比控制在30%以下,100元医疗收入中耗占比控制在20%以下。
 
  这个,就是降低耗占比的历史源头。在这个文件之下,一部分医院开始了降低耗占比的行动。
 
  特别是今年2月,央视《新闻联播》报道了安徽省县级市天长市将耗占比降低到了9%,赛柏蓝器械第一时间也以《医改新明星!耗占比逆天了》为题进行了分析报道,可以说这是降低耗占比进程中的一件大事了。这个事情,也让医疗器械同仁感到巨大压力,甚至对未来感到“恐慌”。
 
  我们来看看上面提到的湖北这14家医院,在2015年的数据中,有8家耗占比超过了20%的。因为武汉是医改试点城市,历经改革之后,2016年耗占比超过20%的降到了2家。可以看出,多数医院的耗占比原来是超过20%的。
 
  另据台州市肿瘤医院、温岭市第二人民医院陈玲夫、王戟锋、王恩雨等人撰写的《百元医疗收入中卫生材料消耗的现状分析及控制措施》一文称,本地区各医院耗占比如下:
 
  市第一民医院为27.4%,市第二人民医院为25.75%,市第三人民医院为24%,市中医院为24%,市妇幼保健院21.6%;邻近某市,第一人民医院为27.56%,第二人民医院为24.36%。
 
  《现代医院管理》2016年第4期《公立医院经济运行分析的实践应用》一文中,有对一家医院的经营数据进行了分析,其中有提到该院2012年-2014年耗占比从35%降到了34.03%。可见,该数据比20%还是高出了一大截。
 
  同样可以看出,在未进行改革前,多数大医院的耗占比都是超过20%的。
 
  降低耗占比,对高值耗材冲击最大
 
  赛柏蓝器械认为,国家提出降低耗占比到20%以内,肯定是有事实依据的。如果多数医院的耗占比都没达到20%,那这一“控费”目标早被人耻笑了。虽然没有更具体的数据支持,但我们认为,多数大医院耗占比是远远超过20%的,这毋庸质疑。
 
  在少量医改试点城市的少量医院,历经控费之后,目前耗占比可能已经降到了20%以内,但大多数仍未达标。这给未来的耗占比降低仍然留有空间。
 
  另外,在卫生材料中,高值耗材占比通常达到百分之五六十,有的甚至高达80%。可见,降低耗占比,高值耗材受到的冲击无疑是最大的。
 
  如上述提到的台州、温岭5家医院各业务科室中,手术室、麻醉科的耗占比都是最高的,一般都超过了40.4%,最高的达到51.4%。检验科也都超过了30%,最低33.9%,最高38.9%。耗占比第三高的是放射科,也都超过了20%,最低21.5%,最高27.1%。
 
  占比高,自然也就意味着降幅空间大。从上述数据看,未来在手术室、麻醉科、检验科、放射科中销售的高值耗材降低占比的可能性最大。你,在这个体系中吗?
 
  医院科室中,耗占比相对较高的应该至少还有骨科、“种口牙等于买宝马”的口腔科等。与之相对应的,骨科医院和口腔医院这样的专科医院,其耗占比也普遍高企。
 
  基层或成耗材潜在蓝海
 
  唯一可能普遍提升耗占比的,可能是基层中小医院。
 
  由于药占比无论在大医院、还是小医院中,几乎都超过了30%,降低药占比及全国推行药品零加成政策后,医院损失的部分需要从其它途径补回来,财政补贴是一部分,医院节省、创收是另一部分,创收中提升耗占比是一项秘密的措施,只要不超过20%就说得过去。从这个角度看,耗占比在某些中小医院可能还会提升空间,意味着医用耗材在基层市场还有上升的空间。
 
  另外一个原因是:作为降低耗占比的主要手段之一,包括高值耗材在内的医用耗材省级集采、跨区域联合采购等方式,很多省份都还只针对县级及以上医院实行,基层医疗卫生机构大量并未被强制参与进去。
 
  至于更为专业的院内耗材控制管理,基层医疗机构很多没心、恐怕也没能力去推行。
 
  这些都使得基层反而成为了耗材可能的潜在蓝海。
 
  最后简单提一下,医疗收入指标包括挂号收入、诊察收入、床位收入、护理收入、治疗收入、手术收入、检验检查收入、耗材收入、药品收入、其他收入等。耗占比=(卫生材料支出/医疗收入)×100。
返回顶部】【打印】【关闭
医药网免责声明:
  • 浙江网盛生意宝股份有限公司对医药网上刊登之所有信息不声明或保证其内容之正确性或可靠性;您于此接受并承认信赖任何信息所生之风险应自行承担。浙江网盛生意宝股份有限公司,有权但无此义务,改善或更正所刊登信息任何部分之错误或疏失。
  • 凡本网注明"来源:XXX(非医药网)"的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件,意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布,可与本网联系,本网视情况可立即将其撤除。
  • 联系电话:0571-88228426 邮件:pharmnet@netsun.com
返回医药资讯首页