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大批药代涌入 药店将被公关?

www.PharmNet.com.cn 2017-04-19 药店经理人  字号:放大 正常
  医药网4月19日讯 一场史无前例的“三角恋”即将来临。
 
  药代(医药代表),医生,药店这个三个角色跟随医改的步伐正在悄无声息的改变关系、发生关系。
 
  ▍药品改革,药代与医生分手了
 
  医药改革,头一刀就开在药代上。如今的医药代表,可谓“过街的老鼠,人人喊打”。
 
  随着改革力度的加大,近几日,不少医院门口张贴了“禁止医药代表进入”“谢绝医药代表”的字样;不仅如此,有些医院还实施“抓药代,赢奖励”的方案,广东某学院附属医院还曾奖励保安抓进院推销的医药代表,每抓到一次医药代表与医生有效接触,奖励保安1000元。药代的日子越来越不好过了。
 
  当然,对于药代的监管远远不止这些。如今,各地监管部门可谓想尽办法,除了阻止医药代表与医生的不正当接触,就连药企邀请医生参加的各种学术会议,也被密切监管。
 
  药代与医生这场“恋爱”终于被迫要分手了!
 
  ▍医药分开,医生爱上了药店
 
  据《深圳特区报》爆料,近日,有媒体报道:深圳市龙华区人民医院产科门诊医生授意就诊患者,到妇产中心大楼对面的上禾林药房购买指定药品。
 
  对于这种现象可谓见怪不怪,一直以来都有发生。但是如今已到医改的关键时期,竟然还是有人在挑战国家医改的决心,难道这名医生眼拙,看不清形势?
 
  当然不是,医药分开,取消药品加成现已在各省各市开始落地生根,但是医生的薪酬待遇还未改变。现在医院基本捞不到油水,自然想到和外面药店合作。同时药店也想提高收益,如果有医生能给药店介绍更多顾客,那药店何乐不为呢?
 
  ▍市场转型,药代盯上药店
 
   “两票制”、取消药品加成等医药体制改革举措的推开,又进一步释放了监管加码的信号。就在3月下旬,广州市妇女儿童医疗中心医药分离再次升级,之前成人用药全部去院外药店购买,如今儿童用药也是如此。
 
  药品都流向药店,同时也将医药代表的注意力引向药店,药店是否会成为药代的下一个目标?或者说医药代表的下一个“恋爱”关系呢?
 
  当然,有一点必须认定,药代会盯上药店。
 
  医药分离阻断了药代与医院的关联,随着药品流向药店,利益的驱使,“公关”医院的局面转向药店极有可能。
 
  业内人士表示:某三级医院副院长说,医药分开后,要进一步谨防公关医生的主体由医药公司变成药店,从而让医药代表换一个东家继续干。“不能认为一分就灵。取消加成也好,医药分开也好,只是切断了医院在这一块的收入,但并未从根本上切断医生私人荷包和药品销售之间的利益联系。”在他看来,药价虚高应在源头上解决。“药价是政府定的,它与药品出厂价之间过高的价差,才是滋养医药代表乱象的温床和土壤。”
 
  诚然,即使医药分离,向医院内部推销药品难度加大,患者去市场上的药店买药,也有可能要为行业的潜规则埋单。
 
  ▍政府把脉,监管“乱象”
 
  两票制、医药分开、取消药品加成等医改政策,重点在于控制药价。但是,有一点必须明确,导致药价虚高的本质不在医药代表。
 
  上世纪八九十年代,医药代表这个职业刚刚进入国内时,干的是给医生推荐新药,让药剂房采购,另外就是想尽一切办法,让医生在病人处方中,多开自己代理的药品。而导致市场医药代表“乱象”的原因有两个,第一市场管理存在漏洞,不正风气走了后门;第二医生待遇普遍偏低,政府鼓励“以药补医”助长行业潜规则。
 
  控制药价,除了纠正“乱象”外,还需要政策净化身份,需要厘清销售与推广边界。因此,2月9日,国务院办公厅印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》。其中提到,“食品药品监管部门要加强对医药代表的管理,建立医药代表登记备案制度,备案信息及时公开”。与此同时,“医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动,不得承担药品销售任务”。
 
  业内人士表示,“这应该是官方首次把‘医药代表’写入正式文件中,以往使用的都是类似‘药品销售人员’这样的称谓。这彰显了国家对于行业整治的决心和思路。”
 
  然而,要把销售行为这样的“顽疾”剔除出去,有一点需要注意:“医药代表当下所做的都是‘带有销售性质的推广’,推广的目的就是销售,二者水乳交融,相互渗透。如果要分开,必须明确二者的界限。比如什么算推广?推广到什么程度算销售?须出台实施细则,让执行者有明确的判断和行为戒尺。”
 
  因此,怎样监管国家说的算,怎样定药价也是国家说的算,医药代表对药品只是起到流通传递作用,至于是否公关药店,这还取决于国家政策。
 
  国家医改就是让每一个医药人回到自己本质工作,整治就是在规范医药人的工作。所以,这场“三角恋”关系,不应该是盯上药价这个“罪魁祸首”,而是各自做回自己的老本行,医药代表传药(新药流通)、授业(讲解药学知识)、解惑(找疑难杂症反馈给药厂),医生救死扶伤,药店诚信为本,服务至上。
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