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家庭医生“签而不约”面临最严大检查

www.PharmNet.com.cn 2017-12-20  基层医师公社  字号:放大 正常
  医药网12月20日讯 年底了,大家手头上忙碌着,心理上更是忐忑着。因为各种大检查如约而至,今年又多了一个项目——逐户逐人排查只签不约现象。
 
  国家卫计委曾提出到2020年,力争实现让每个家庭拥有一名合格的家庭医生,每个居民有一份电子化的健康档案。截止到目前,据有效数据统计我国已经超过5亿人拥有自己的家庭医生。
 
  距离2020年还有两年的时间,随着国家政策进一步落实和推进,要达到预期目标根本不难。
 
  但是,指标任务完成了,“质”上没有根本改观,家庭医生签约或许就真的流于形式了,国家肯定是不允许这种现象存在的。所以大家还是不能放松警惕,年底工作扎不扎实,光靠完成指标已经跟不上节奏了。以往年底考核公卫落实情况,但今年已经有很多地方开始考核签约是否服务到位了。
 
  大排查!逐户逐人排查“只签不约”
 
   “只签不约”现象,在基层普遍存在,工作开展得怎么样大家心里大都有数。但是千万别以为和自己的钱袋子无关,事不关己高高挂起。这事要挂起来了,年底考核你就真“挂”了。
 
  近日,西安市卫计委表示,着力推动健康扶贫疾病预防控制八大行动,同时即日起到2018年1月底,开展3个月的医疗卫生帮扶冬季攻势活动。
 
  目的很明确,就是要重点解决家庭医生签约服务中存在的“只签约不服务”问题,逐户逐人排查,确保签约到位、服务到位,年底前实现贫困人口签约服务全覆盖。
 
  西安这次活动,逐户逐人排查,已经落实到人头上的细致程度可不是闹着玩的。说不定排查的刚好是你那户签约对象,万一督察组调查起来,群众对签约这事儿一问三不知,挨板子的可就是你了。
 
  今年侥幸明年难免
 
  前段时间,在2017“公述民评”第三场“健康城市 怎么建”现场,杭州市卫计委负责人向在座所有民评代表致歉。为什么致歉?
 
  因为这场公述民评曝光了杭州家庭医生“一人签近千名社区住户”、“签完之后再无联系”等现状。而这种现状正是目前我们基层医疗亟待解决的一个常见问题。
 
  10月底,第六届基层卫生大会上国家和省卫计委有关负责人提出:“不要盲目追求指标。”如果一味地追逐签约率,忽略服务水平,那么明年老百姓就不愿意续签了。
 
  指标是衡量工作的重要标准,但绝不是唯一标准。今年指标完成了,也许你不费气力就能把签约经费拿到手,明年群众不来履约了,觉得“说的比唱的好听,签了也没见约过一次”,不愿意续签了,来年你只能望梅止渴了。这能怪谁?
 
  就在前天,公社君还发表了“2018,家庭医生签约8大变化”,其中就提到了“只签不约”行为将被大力遏制。
 
  前不久,安徽省六安市霍邱县卫计委就对这种现象进行了处罚,对只签不约的医生暂停执业三个月的行政处罚,并扣除万前村卫生室2017年农村家庭医生签约服务30%的补助经费,可以说这个处罚力度很大。
 
  这就是一个前车之鉴了,当前西安市卫计委也开始集中力量对“只签约不服务”问题进行严厉打击。
 
  种种迹象都在表明,政府在狠抓落实上已经开始行动起来,如果你以为投机取巧就能蒙混过关的话,那只能等着坐吃山空了。
 
  总之,年底了大家还是要把工作收收尾了,别让一年的辛苦付之东流。
 
  健康档案已是死档案,家庭医生签约不能步后尘
 
  部分基层医生反映,能达到“只签不约”完成签约指标,大家已经“求爷爷告奶奶了”,但是如果真得再把签约做实,大家实在力不从心。这其中不乏宣传不到位,百姓不认可的客观因素,基层医生精力有限,无法做到几千人都一一对接也是重要原因之一。
 
  但家庭医生签约“只签不约”和造假没什么区别。曾有业内人士在某次公开场合提到“健康档案已经是死档案了,我们家庭医生签约不能步后尘”,这句话说到了每位基层医生的心里去了,健康档案的“造假”和家庭医生签约的“造假”有着共同之处——那就是上面层层下来检查都要看这些指标。
 
  家庭医生签约如果想做实,那么起步是否应该慢点,做到小而精,让小部分患者先得到好处,然后以点带面,慢慢推开这项服务。
 
  如果家庭医生确实懒散,有时间、有精力却没有把工作做好,那理应被罚,但如果大家已经不堪重负了,那么扣钱、罚款、停业等终究都治标不治本。
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