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口服避孕药会增加缺血性脑卒中的风险

news.PharmNet.com.cn 2018-03-08 生物谷 字号:放大 正常
  医药网3月8日讯 根据近日一项由Loyola Medicine中风专家完成并发表在《MedLink Neurology》上的最新研究,口服避孕药会增加缺血性中风的风险,但是没有其他中风风险的女性的这种风险特别小。
 
  避孕药不会增加出血性中风的风险,神经学家Sarkis Morales-Vidal博士和José Biller博士这样写道。缺血性中风占中风比例的85%,由血液斑块引起。
 
  而出血性中风则是由于大脑出血引起。
 
  有几种机制可能解释了为什么口服避孕药会增加中风风险,包括使血压升高、使血液处于高凝状态等。
 
  当医生开激素类避孕药的时候,医生应该考虑雌激素和孕酮的种类和剂量,以及使用途径(药片还是贴片)。“理想的药物是雌激素和孕酮含量很低,同时又可以有效防止怀孕,并最小化副作用。”Morales和Biller博士这样写道。
 
  对于没有任何其他中风风险的健康年轻女性而言,口服避孕药相关的中风风险非常小。
 
   “但是对于有其他中风风险的女性,这种风险似乎更高,在大多数情况下,应该劝阻她们不要使用口服避孕药。” Morales和Biller写道。这些风险因素包括高血压、抽烟、偏头痛、尤其是伴随认知障碍先兆的偏头痛。
 
  但是女性并没有总是严格筛查并遵循。一项此前的研究发现在具有1个或者多个中风风险因素的女性中只有15%的人记得被建议不要开始使用口服避孕药,而只有36%的人记得被告知过停止使用避孕药。尽管被告知需要停止避孕药,但是仍然有15%的女性继续使用口服避孕药。这些发现强调了现在需要改善医生的咨询程度及病人的依从性。
 
  这项研究名为“Hormonal Contraception and Stroke”,是2003年发表在《MedLink Neurology》上的一项研究的更新。
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