资讯搜索: [订阅][投稿]
您的位置:医药网首页 > 医药资讯 > 行业动态

带量采购如何改变医生处方行为及处方科室分布?

news.PharmNet.com.cn 2021-03-03 医药地理 字号:放大 正常
  医药网3月3日讯 2020年11月,上海阳光医药采购网公布了第三批带量采购中选结果,紧接着,在2021年2月,又公布了第四批中选结果。在不到3个月的时间里,上海阳光医药采购网公布了两批中选结果,公布频次之高,预示着集采常态化趋势已越发明显,非集采品种在将来的某一天,终将面对“是否进入集采”的灵魂拷问。
 
  在这一拷问面前,企业决策者们一定会有很多疑问:进入或未进入集采的品种,采购金额分别会出现什么样的变化?集采中标品种的市占率真的会提升吗?品种中标前后,处方科室的分布会有变化吗?
 
  本文以上海地区医院采购的降脂药为例,联合HMAS(医院市场分析系统)及RAS(医院处方分析系统)两个数据产品的数据,为大家来解答这些问题,看看带量采购对上海地区医院降脂药采购格局究竟有何影响。本文提及的“前两批集采”,分别代表18年12月公布的第一批4+7集采公告,以及20年1月公布的第二批集采公告。前两批进入集采的降脂品种请见表1,非前两批进入集采的降脂品种请见表2,这些品种均为上海地区的采购产品。
 
  表1 前两批进入集采的降脂品种列表(上海地区供应)
 
  表2 非前两批进入集采降脂品种列表(上海地区采购)
 
  中标/非中标品种集采执行前后采购金额会发生什么变化?
 
  图1展示了第一批进入上海集采的两个降脂品种(京诺10mg+阿乐20mg)医院采购金额的变化。由图可见,2018年的采购金额一直处于平稳上升趋势,但在2019年的Q1与Q2出现了大幅下降,环比降幅分别为38.63%及54.04%,这段时间正好是第一批集采开始在上海执行的时间。在往后的三个季度时间里(2019Q3-2020Q1),采购金额趋于平稳,但各季度的采购金额依旧没有达到2018年Q4的1/2。接着,在第二批集采开始执行的2020年Q2,采购金额再一次出现了大幅下降,环比降幅高达92.06%。Q3与Q4两个季度的采购金额一直与Q2持平,且再未达到过2020年Q1的1/10。
 
  图1 第一批集采降脂品种(京诺10mg+阿乐20mg)上海地区医院采购金额及增长率
 
  分析完第一批集采的两个降脂品种后,我们再来看看第二批进入集采的辛伐他汀片(山德士,20mg)表现如何。由图2可见,第二批集采开始执行的2020年Q2,其采购金额出现了大幅增长,但此增长的原因似乎在于Q1采购金额的异常。在往后的两个季度时间里(2020Q3-Q4),其采购金额稍有回落,相较于第二批集采开始执行前的表现,也是稍显逊色的。
 
  图2 第二批集采降脂品种(20mg辛伐他汀片,山德士)上海地区医院采购金额及增长率
 
  非集采的降脂品种表现如何呢?图3展示了非前两批上海集采的降脂品种(具体品种见表2)医院采购金额的变化。由图可见,第一批集采开始执行的2019年Q2,其采购金额的变化趋势与集采品种(京诺10mg+阿乐20mg)类似,都出现了大幅下降。而在往后的时间里,其采购金额一直保持平稳,第二批集采的执行似乎并没有对其采购造成很大的影响,但相比于第一批集采开始前的金额,也有一定程度的下降。
 
  图3 非前两批集采降脂品种上海地区医院采购金额及增长率
 
  由以上三张图的分析,我们可以总结出进入或未进入上海集采的降脂品种,其采购金额的变化趋势:1)进入集采的品种在集采开始执行后,上海地区的医院采购金额均会呈现下降趋势,但较晚进入集采的品种受到的冲击可能会更小一些;2)未进入集采的品种在集采开始执行后,上海地区的医院采购金额同样会呈现下降趋势,但随着集采批次的增多,这种下降趋势会越来越平稳。
 
  中标品种的市占率是否有所提升?
 
  图4-图6分别展示了两批三种集采降脂通用名的中标品种、原研品种及其他非中标品种在上海医院采购金额/占比的变化。
 
  图4.1 瑞舒伐他汀上海医院采购金额(百万元)
 
  图4.2 瑞舒伐他汀上海医院采购金额占比(%)
 
  图5.1 阿托伐他汀上海医院采购金额(百万元)
 
  图5.2 阿托伐他汀上海医院采购金额占比(%)
 
  图6.1 辛伐他汀上海医院采购金额(万元)
 
  图6.2 辛伐他汀上海医院采购金额占比(%)
 
  从图中可以看出,三种通用名在开始执行集采后,总采购金额都有一定程度的下降,降幅均超过50%(瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的采购金额在2019年Q2分别下降了65.10%和73.13%,辛伐他汀的采购金额则在2020年Q2下降了77.35%)。
 
  第一批中标品种(京诺10mg及阿乐20mg)在集采执行后的市占率并没有呈现上升趋势,原研产品的市占率反倒迅猛上升,在2020年Q4均超过了45%(可定的市占率为47.61%,立普妥的市占率为72.96%);第二批中标的山德士辛伐他汀(20mg)在集采执行后却和第一批中标的两个品种表现有所不同,其市占率在2020年Q2后均超过了95%,而原研舒降之的市占率在2018年Q4以后就一直保持在5%以内。
 
  总结以上分析,我们可以得出结论:1)集采降脂通用名在执行集采后,上海地区的医院总采购金额都有超过50%的下降;2)中标品种的市占率不一定会提升,具体情况依品种而定。
 
  中标品种集采执行前后的处方科室分布有何变化?
 
  图7和图8分别展示了第一批上海集采降脂品种(京诺10mg及阿乐20mg)在集采执行前后上海样本医院处方金额科室分布的变化情况。集采执行前统计了2018年Q1至2019年Q1的处方金额,集采执行后统计了2019年Q2至2020年Q2的处方金额。
 
  图7 京诺10mg集采执行前后上海样本医院各科室处方金额占比
 
  图8 阿乐20mg集采执行前后上海样本医院处方金额占比TOP11科室
 
  从图中可以看出,1)集采执行前后,这两个品种处方金额占比前10的科室排名均没有太大变化,前10以外其他科室的占比都有一定幅度的增加;2)京诺10mg在全科医疗科的处方金额占比有一定提高(占比增长了45.76%),而在普通内科门诊的处方金额占比有所降低(占比减少了47.47%);3)阿乐20mg在神经内科门诊的处方金额占比有大幅提高(占比增长了102.09%),而在全科医疗科的处方金额占比有一定程度的降低(占比减少了25.90%)。这些结论提示,这两个品种的主要处方科室并没有很大改变。
返回顶部】【打印】【关闭

【版权声明】秉承互联网开放、包容的精神,医药网欢迎各方(自)媒体、机构转载、引用我们原创内容,但要严格注明来源医药网;同时,我们倡导尊重与保护知识产权,如发现本站文章存在版权问题,烦请将版权疑问、授权证明、版权证明、联系方式等,发邮件至pharmnet@netsun.com,我们将第一时间核实、处理。

返回医药资讯首页

食药法规APP

中医药APP