第二届公立医院能力建设与高质量发展论坛于成都举办
“‘人民至上 生命至上’疫考与国考之下 第二届公立医院能力建设与高质量发展论坛”近期在成都成功举办！
本届论坛由中国医药卫生文化协会、中国医药卫生事业发展基金会指导，医师报社、四川大学华西医院联合举办，康弘药业集团支持。华西医院由李为民院长带队，和全国院管领导、专家，及多家“国考优等生”医院的医院管理者一起，与来自全国各地的240余位公立医院管理者，共同总结三级公立医院绩效考核工作经验，共同探讨在疫情防控新常态下，公立医院高质量可持续发展之路。
本次论坛由医师报直播中心直播，在医师报视频号、今日头条、微博卫生健康、新浪新闻客户端、百度健康同步直播，共计42.7万余人在线观看。
嘉宾致辞
“新冠疫情给我国公共卫生与医疗系统带来了一场史无前例的‘疫考’，在‘十四五’的新征程下，公立医院还面临国家三级公立医院绩效考核的国考，‘疫考’与‘国考’面前，如何推动我国公立医院在新的历史时期、新的国际舞台不断迈上新台阶，取得新突破，实现高质量发展，是摆在每一位医院管理者面前的考卷。”，四川大学华西医院副院长郭应强在致辞中说。
“公立医院高质量发展是全面推进‘健康中国’建设的重要力量，也是当前以及今后我国卫生健康事业发展的核心。2021年，国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》，提出力争通过5年努力，实现公立医院的‘三个转变、三个提高’。”四川省医院协会会长安劬介绍，本次论坛邀请了多位国内优秀院管专家，为进一步探索公立医院高质量发展新路径，构建公立医院高质量发展新体系，引领公立医院高质量发展的新趋势提供了相互学习，互相促进的平台。
“人民至上 生命至上”疫考与国考之下 公立医院能力建设与高质量发展论坛设立于2020年，首届论坛便吸引来自全国各地的院士、书记、 院长、科室主任及学科带头人等两百余人共襄盛会，赢得了与会嘉宾的一致认可，成为公立医院管理类论坛的一面品牌旗帜。”医师报社执行社长兼执行总编辑张艳萍表示，7月6日，国家卫生健康委办公厅发布了“关于2020年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报”，这也是我国第三次公布三级公立医院的“国考”结果，大部分国考指标持续向好，公立医院改革发展取得阶段性成效。
成都康弘药业集团股份有限公司总裁柯潇在致辞中表示：“公立医院高质量发展是中国百姓的健康保障，康弘药业作为论坛的合作伙伴，希望为公立医院的建设与发展贡献更多力量。”论坛前一天参会专家参观了新落成的华西医院转化医学综合楼，此次论坛活动形式丰富，内容权威，务实，紧跟领域最新发展，得到参会专家的高度评价。
主旨报告
中国工程院院士、中国抗癌协会理事长 樊代明
医学未来的挑战和对策
“医学对人类健康作出了极大的贡献，但随着我国人口老龄化的加速，如潮水般涌来的慢性疾病，我们还未探索出治愈的方式。因此，医学面临十分严峻的挑战。”樊代明院士指出，目前我国医学仍以治疗疾病为主，虽然治疗方法众多，但靠单一的治疗方法难以改善疾病治疗现状，开展整合的诊疗方式是必然趋势。
樊代明院士认为，整合医学不仅限于“多学科参与、跨学科融合”，还要针对患者的信息进行全人、全程、全身的有机整合，形成个体化的整合治疗方案，才能实现最优疗效。
“由中国抗癌协会发布的我国首部《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）》。在参考美国NCCN和欧洲ESMO等国际指南的基础上，聚焦中国人群的流行病学特征、遗传背景、原创研究成果及诊疗防控特色，不仅兼顾医疗可及性，而且还体现了整合思维，是兼具中国特点和国际视野的适合中国人群的肿瘤指南规范体系。”樊代明院士表示，这是整合医学的一次实践，未来要应对挑战我们还将继续积极探索。
原国家卫生部副部长 曹泽毅
以“主力军”的担当 开展创新研发
公立医院是我国医药卫生事业的“主力军”，随着近年来国家对公立医院全方位的大力支持，我国公立医院在临床诊疗，疑难重症患者救治等方面发挥了重要的作用，不仅追赶上了西方发达国家的步伐，甚至在部分领域实现了“领跑”国际。然而，我国在药品、医疗器械创新研发方面与西方国家还有较大差距，这是我国医学界必须解决的问题。
曹泽毅指出，我国公立医院集中了优秀的人才，有着优越的软硬件条件，应肩负起基础研究、医疗理论体系建设、医疗器械创新研发的历史使命，“特别是要与康弘药业这样的民族药企紧密合作，从临床需求出发，共同将医疗技术和理论水平提升到新的高度，这也是我对我国高水平公立医院的期望。”
曹泽毅表示，近年来，《医师报》在指导全国抗疫工作，团结、鼓舞广大医师，宣传医务工作者正面形象等工作中做出了突出的业绩，“我想向《医师报》表达衷心的感谢，愿《医师报》能够继续听医生说话，为医生说话，说医生的话，帮医生解忧，做医生的好朋友！”
健康中国行动推进委员会办公室副主任、国家卫生健康委规划司司长 毛群安
健康中国 医者先行
“健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。”毛群安介绍，当前人民群众对健康有了更高需求——要看得上病、看得好病，看病更舒心、服务更体贴，更希望不得病、少得病。
毛群安认为，全民健康是建设健康中国的根本目的，要立足全人群和全生命周期两个着力点，提供公平可及、系统连续的健康服务，实现更高水平的全民健康；共建共享是建设健康中国的基本路径，要从供给侧和需求侧两端发力，统筹社会、行业和个人三个层面，形成维护和促进健康的强大合力。坚持政府主导，促进全社会广泛参与，优化服务供给，强化个人健康责任。
“要推动健康中国行动，离不开医务人员的以身作则。医疗机构要把维护医务人员身心健康作为医院重点工作，形成党政领导、多部门协作、医务人员积极参与的工作机制；并制定促进健康的政策，倡导健康文化。”毛群安表示，健康中国行动推进委员会办公室还会在全国遴选“健康中国行动示范医院”，并将示范医院在疾病管理等方面的经验在全国推广。
“只有在全社会形成人人重视健康、人人践行健康的氛围。才能从‘以治病为中心，向以人民健康为中心’转变，真正实现‘健康中国’。”毛群安说。
成都市医疗保障局事务中心副主任 郑云
集采三大创新 助力公立医院高质量发展
2018年11月14日，中央深改委第五次会议审议通过了国家组织药品集中采购和使用试点方案，从11个试点城市出发，把药品集中带量采购工作推广到了全国。截至目前，我国累计已经进行六次药品带量采购，采购品种累计达234种，中选产品价格平均降幅为54%，节约费用达到2600亿元以上。
郑云表示，在新常态下，医疗机构要高度重视集采工作，要分析集采对医院、医生带来的影响和冲击，推进绩效改革，确保医院高质量发展。
成都市医保局相关工作人员介绍了成都集采的三大创新做法：一是构建货款预付的新路径，按不低于采购金额的30%提前预付给医疗机构，保证药品供应；二是打造结余奖励新样本；三是发挥联盟集采的新优势，不仅实现了价降、量升、质优，助力医疗机构改革，也净化了医药行业生产平台，引导企业经营模式转型，增加了研发投入，促进了产业的转型升级。
论坛回顾
中国医师协会副会长 四川大学华西医院院长 李为民
高质量发展，向世界一流医院进军
130年历史，4900张开放床位+5100张托管床位，复旦大学中国最佳医院排行榜连续12年名列全国第二，医院科技排行榜连续8年全国第一，自然指数排行榜全球第14……在这份傲人的成绩单面前，华西医院在“十四五”高质量发展之路上还有哪些规划？
“排在第一位的，是创建国家医学中心！”李为民介绍，目前，国家发改委、国家卫健委已将四川大学华西医院纳入了首批“辅导类”国家医学中心创建单位。位于成都东部新区，占地258亩的国家医学中心建设将在年内正式动工，并将重点打造“创新药物研发”“高端医学装备研发”“现代分子诊断设备与产品研发”“生物材料与再生医学研发”“医学人工智能研发”“医学创新战略资源”6大创新平台，推动形成产、学、研、用一体化产业圈，解决我国生物医药领域的“卡脖子”问题。
履行社会责任是华西医院作为“国家队”的重要使命，李为民介绍，针对我国西南地区地质灾害频发的特点，华西医院在锦江院区建设国家紧急医学救援基地，在大型突发自然灾害事件中冲锋在前；此外，华西医院还建设四川省公共卫生综合临床医疗中心，以应对重大突发公共卫生事件的挑战，并建立重离子、质子治疗中心，应对严重危害国人健康的肿瘤挑战；建立城市医疗集团，推进分级诊疗的实现，实现“病有所医”。
李为民表示，为实现高质量发展的目标，首先要建设高质量的医疗服务，实现诊治疗效高、诊治水平高、运营效率高、医疗费用低的“三高一低”目标，此外，还要加强高质量医学人才培养，开展高质量科技创新。为此，医院一是要加强临床重点专科建设，二是全面实施单病种精细化管理，三是建立多学科协同团队，四是建立激励导向的人事薪酬体系。
“我们的目标，是向着世界一流医院进军！”李为民说。
中国中医科学院广安门医院党委书记 王笑频
围绕“五新”要求 打造“五新”体系
“公立医院是服务民生、服务群众，落实‘健康中国’战略的主力军。”王笑频介绍，在我国3.5万余家公立医院中，中医院占到了15.49%，是维护人民群众健康的重要力量。2022年3月，国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》，明确了“十四五”时期中医药发展目标任务和重点措施，其中第一项重点任务就是建设优质高效的中医药服务体系，并将做强龙头医院放在重中之重。
王笑频介绍，广安门医院围绕公立医院高质量发展“五新”要求，打造“五新”体系：一是构建新体系，打造医学高地、辐射全国；二是引领新趋势，坚持学科筑峰、技术创新；三是提升新效能，加强精益管理、提质增效；四是激活新动力，实施人才强院、薪酬激励；五是建设新文化，体现时代特色、人文关怀。最后，也是最重要的，是坚持和加强党的全面领导。
河北医科大学第一医院党委书记、院长 赵增仁
以“建设精致医院”为抓手 推进公立医院高质量发展
“自2009年新医改方案正式出台以来，国家层面出台了一系列纲领性文件。如何将宏观政策学好、用好，促进公立医院高质量发展，是每个公立医院管理者的‘必答题’。”赵增仁表示，近年来，河北医科大学第一医院以“建设精致医院”为抓手，将精致医院发展理念与医院管理结合，围绕“规模要适度、学科有特色、管理精细化、运营有效率、医院有文化”5方面内容，全面落实现代医院管理制度，持续推进公立医院高质量发展。
赵增仁分享了精致医院建设的感悟：“第一，公立医院高质量发展，引擎重在运营；第二，公立医院都经历了复杂的发展过程，提升治理能力和规范化管理的水平应该是公立医院管理者共同面对的课题；第三，当今公立医院发展面临的形势，是困难也是机遇。要把握机遇，克服困难，实现高质量发展。”
广西医科大学第一附属医院院长 陈俊强
“四方面”发力 实现从精细到精益的转变
2021年6月，国务院办公厅发布的《关于推动公立医院高质量发展的意见》以“一个全面五个新”指明了公立医院发展的航向。其中，建立医院运营管理决策支持系统，健全公立医院运营管理体系成为高质量发展的重点工作之一。围绕这一理念，广西医科大学第一附属医院进行了一系列探索。
陈俊强介绍，医院主要从四个方面实现医院运营从精细到精益的转变：一是引入科学管理工具，构建适合医院的现代医院管理体系、制度体系；二是升级运营管理新模式，推进控费、提效、调结构；三是深化推进以战略为导向的全面预算管理体系；四是强化以风险为导向的运营风险防控。“精益管理的基础一定是大数据驱动。”陈俊强介绍，通过建设三大数据中心，医院走向了智慧医院发展之路。不仅如此，医院还将HIS平台、医保平台、财务平台、人力资源等系统全部打通，进一步提高了院内服务体系的整体效能。
温州医科大学眼视光医院集团总院长 瞿佳
信息化赋能高质量日间手术与管理
“开展日间手术既是医改的一部分，也是医疗服务模式创新的重要内容。”2020年，瞿佳根据多年的眼科专科医院日间手术管理实践，结合国内外先进经验，牵头编写了《眼科日间手术管理与实践》和《中国眼科日间手术管理专家共识（2021）》，为医院管理者及医护团队开展眼科日间手术提供帮助和启发。瞿佳表示，随着《中国眼科日间手术管理专家共识（2021年）》的发布，日间手术进入蓬勃发展阶段。作为国家临床医学研究中心，温州医科大学附属眼视光医院进一步加强日间手术管理的智慧化赋能，把数字化理念、思路、方法运用到患者管理的全过程，并开发了手术预约信息平台，为医患双方沟通手术日程提供参考依据。
在7月7日国家卫生健康公布的《2020年度全国三级公立医院绩效考核国家监测指标考核结果》中，温医大附属眼视光医院排名三级公立专科医院全国第3，眼科医院全国第1。瞿佳表示：“本次‘国考’直接反映出了医院在医疗改革和高质量发展中取得的阶段性进展和积极成效。”
首都医科大学原党委副书记 李义庭
医患同呼吸共命运
“人民至上，生命至上”是党和国家提出的政治要求和价值引领，也是我们广大医务人员最高的价值追求和行动准则。在这场持续近三年的疫情的生死考验中，医务人员敬畏生命，坚持生命至上，不顾个人的安危，勇敢忘我奋战在抢救生命的第一线，涌现出大量的可歌可泣的英雄人物和光辉事迹，受到了人民群众广泛的赞扬。然而现实中的医患关系还存在着诸多问题，应引起我们高度警示。
李义庭指出，医患关系紧密相连，同呼吸，共命运，同生长，共荣辱。医院的文化建设是引领医院能力建设和质量发展的灵魂，树立医患命运共同体的理念是医院文化建设的重要组成部分，也是医院高质量发展重要保障，更是医患共同追求的价值目标。
“构建和谐医患命运共同体是一项长期而艰巨的任务，需要多个社会主体的参与与合作。只有在全社会广泛形成尊医重卫的良好氛围，才能维护医患命运共同体，推动医院高质量发展！”李义庭说。
四川大学华西天府医院院长 康焰
建国际一流、世界领先的区域医学中心
“一家好的公立医院，不能关起门来谈发展。”康焰认为，公立医院要体现其公益性，将优质医疗资源辐射至其他院区、县级医疗机构。
四川大学华西天府医院以四川大学华西医院的科研、教学、人才团队作为支撑，与华西医院本院进行统一管理、统一资源调配、统一业务管理、统一信息平台，实现同质化发展，并以5G信息为支撑，实现双向转诊便捷化。华西本部还与天府医院共建了多学科团队，实现分级、全程、规范、智慧化管理；实施技术创新，实现诊治水平一流，以“微创、介入”为特色，整合全院优势亚专业开展肺癌、结直肠盆底疾病等诊疗业务。
“超越华西办华西”是华西天府医院的努力目标。康焰说：“我们的目标是将华西天府医院建设成为‘国际一流，世界领先’的区域医学中心，协同华西医院在疑难危重症诊治、人才培养、临床研究、重大公共卫生问题研究等方面实现创新与发展，带动区域医疗、预防和保健服务水平整体提升。”
中华医学会心身医学分会 主任委员 袁勇贵
公立医院心身医学的高质量发展
心身医学涉及临床各个学科，患者患病率高。在综合医院就诊的 1/3 患者有心理问题；1/3 有器质性疾病；1/3 患者有器质性疾病同时伴有心理问题。因此心身医学的发展要依靠临床各个专科医生来共同关注。
袁勇贵介绍，由中华医学会心身医学分会制定的《中国心身相关障碍规范化诊疗指南》是全球首部关于心身医学规范的指南，从概念界定、发病机制、分类、评估与诊断、检查方法、心理干预、物理治疗和药物治疗等多个方面对心身疾病进行了系统的阐述，以普及提升心身疾病的早期识别。在遵循临床证据的基础上，整合了在精神病学与精神-会诊联络医学理论与实践的知识，借鉴国外先进经验，突出了心身医学的本土化特色。
“中国心身医学迫切需要在公立医院设立专科门诊，未来还需加强专科医生培养，并在医学研究、开展国际交流等方面发力，来推动新生医学的发展。”袁勇贵说。
中国医学科学院阜外医院 王增武
让患者参与自身血压管理
“心血管病给全球带来新的严峻挑战，不仅降低了患者的生活质量，而且日俱增的医疗花费也为国家和家庭带来了很大的挑战。”王增武介绍，国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，我国血管病现患人数3.3亿，每5例因病死亡病例中就有2例死于心血管病。
“虽然发病率、死亡率还是处于上升态势的，但从细分情况也可以看到，脑出血的死亡率呈现下降态势，这可能也预示着未来整体情况会逐步走向下降趋势，这应该说是一个很好的征兆和开始。”王增武说。
近年来，中国高血压防治工作取得巨大进步，人群的知晓率、治疗率、控制率大幅提高，在政府有关部门的大力支持下，各级医务人员对高血压的重视程度空前，对防治知识的掌握也是日新月异、突飞猛进的，这为全国的高血压防治奠定坚实的基础。
但还有部分患者关于心脑血管疾病防治知识的欠缺。王增武认为，要加强患者健康教育，让患者做好自己的健康第一责任人，参与到自己的血压管理中来。
爱尔眼科集团 万伟
不忘初心，服务14亿人民眼健康
“爱尔眼科20年的成长就是中国医疗改革的20年缩影，这20年爱尔眼科紧紧围绕眼专科建设取得了不错的成绩。未来，我们将继续不忘初心，为14亿人民眼健康服务。”万伟说道。
下一个10年，爱尔眼科将在国家高质量发展的政策指引下，实现三个目标：第一，打造眼健康生态圈，形成分级连锁、眼健康服务、生态教育和科研全球化的网络生态链；第二，在8个地区打造国家级区域性眼科中心，深入建设县域及社区门诊诊所、眼科门诊诊所，为中国眼科探索眼健康服务架构和体系；第三，在教育和科研方面强化校企合作，为推动人类眼科学和视觉科学的发展作出贡献。
成都康弘药业集团股份有限公司总裁柯潇
肩负使命，为人民提供更多、更好的中国原创药品
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