第十七个国际癫痫关爱日：癫痫病因复杂 需规范诊疗
今年的6月28日是“第十七个国际癫痫关爱日”，南方医科大学珠江医院癫痫专病中心首席专家、小儿神经内科主任医师李宏表示，癫痫症状多样、病因复杂，涉及人的生命全周期，不同阶段发病状况不同，治疗方法也不尽相同，需要在正规医疗机构，进行多学科的共同诊治和管理。
癫痫是一种常见的慢性精神性疾病，由大脑神经元突发性异常放电引起，可导致短暂的大脑功能障碍。尽管患病率较高，由于人们对癫痫缺乏正确认识以及医疗资源匮乏，大多数癫痫患者得不到合理有效的治疗。
1年前，患者跳跳（化名）因摔倒后出现短暂意识障碍及抽搐就医，被诊断“癫痫”，服用了整整1年的抗癫痫发作药物。在妈妈的心里，对于孩子是否真正患癫痫始终有疑问，于是到珠江医院就诊。该院小儿神经内科副主任医师周细中接诊后，经过反复了解、复原病史与病情，复查24小时动态脑电图和头颅MRI等，均显示正常，科学分析考虑跳跳癫痫诊断依据不足，建议家长逐渐停服抗癫痫发作药物。
7岁的婷婷（化名）上课老走神，妈妈原以为是孩子不想好好学习，到医院检查后发现居然是儿童失神癫痫，通过服药规范治疗后很少再出现。
周细中建议，所有有惊厥和癫痫发作的孩子或有发作性事件（性质不明）的孩子，一定要到小儿神经内科和有癫痫专科、癫痫中心的正规医疗机构，在癫痫专业医师的主诊与指导下，进行科学诊断及规范、长程、个体化地管理。
珠江医院癫痫专病中心主任、功能神经外科副主任郭燕舞表示，癫痫发作表现多种多样、五花八门。比较常见“大发作”症状是四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫等，也有一些不被大众熟悉的症状，比如短暂的发呆、一侧肢体抽搐、恐惧感、幻觉等，还包括一些行为、情绪、感觉的短暂异常改变。
郭燕舞说，癫痫可以通过应用抗癫痫发作药物、手术、神经调控、生酮饮食、免疫治疗或靶向药物等方式进行治疗。其中，手术治疗近年来发展很快，手术技术和疗效也有很大的进步和提升。
“大部分癫痫经过正规治疗都能痊愈，其中有1/3病例为难治性癫痫，且伴随各类神经精神共患病。”李宏提醒，一方面需要多学科的共同诊治和管理，另一方面需要考虑针对不同个体进行精准治疗，此外还需重视癫痫的共患病。
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