《OER牙齿矫治器快速解除乳牙反颌的病例分析报告》

　　——作者:李瑞 [妃她集团]

　　一、引言

　　乳牙反颌在儿童口腔问题中较为常见,若不及时干预,可能对儿童的颌面部发育、咀嚼功能及心理健康产生不良影响。OER 全定制式硅橡胶牙齿矫治器(以下简称 OER 矫治器)作为一种先进的口面肌功能矫治器,在乳牙反颌的治疗中展现出独特优势。本病例分析报告以一名 5 岁女孩为例,探讨 OER 矫治器在快速解除乳牙反颌中的应用效果及临床价值。

　　二、病例资料

　　(一)一般情况

　　患者为一名 5 岁女童,因家长察觉其牙齿咬合异常前来就诊。

　　(二)口腔检查

　　面部外观:面部左右大致对称,下颌有轻微前突迹象。

　　口腔内检查:乳牙列完整,前牙呈现反颌状态,磨牙为近中关系。口腔卫生状况良好,无龋齿及牙周疾病。

　　(三)影像学检查

　　拍摄全口曲面断层片及头颅侧位片,显示上下颌骨发育基本处于正常范围,乳牙牙根未见明显吸收。

　　三、治疗方法

　　(一)OER 矫治器的选择与定制

　　依据患者的口腔具体情况,挑选合适的 OER 矫治器型号,并进行全定制。该矫治器由生物医学级液体硅橡胶制成,具有柔软舒适、与口腔高度贴合的特点。

　　(二)佩戴方法及注意事项

　　医生详细地向患者及其家长介绍矫治器的正确佩戴方法和需要注意的事项。要求患者每天佩戴一定时间,通常不少于 12 小时。

　　指导患者进行特定的肌肉训练,如唇肌训练、舌肌训练等,以增强口周肌肉的力量和协调性。对于 5 岁的小女孩来说,可以通过一些有趣的游戏方式进行肌肉训练,提高其配合度。

　　强调保持口腔卫生的重要性。嘱咐患者认真刷牙,避免食物残渣残留。家长可以协助孩子做好口腔卫生护理。

　　(三)定期复查

　　患者每两周到医院进行复查。医生根据牙齿和颌骨的变化情况,调整矫治器的参数或给出进一步的治疗建议。对于 5 岁的儿童,医生在复查时可以采用更加温和、耐心的方式与孩子沟通,了解其佩戴矫治器的感受和问题。

　　四、治疗结果

　　(一)治疗时间

　　经过三个月左右的治疗,患者的乳牙反颌状况得到显著改善。

　　(二)口腔检查结果

　　面部外观:下颌前突情况明显好转,面部更加协调美观。小女孩变得更加自信开朗。

　　口腔内检查:前牙反颌解除,牙齿咬合关系恢复正常,磨牙为中性关系。

　　(三)影像学检查

　　复查全口曲面断层片及头颅侧位片,显示上下颌骨发育趋于正常,乳牙牙根无异常变化。

　　(四)正面照片与侧面照片分析及前后对比

　　正面照片分析:

　　治疗前,从正面看,女孩的面部左右基本对称,但由于乳牙反颌,下颌稍显前突,使得面部整体比例不够协调。

　　治疗后,正面观面部更加和谐,下颌前突的情况得到明显改善,五官比例更加协调,给人一种更加可爱、活泼的感觉。

　　侧面照片分析:

　　治疗前,侧面照片显示下颌明显前伸,下唇突出,影响面部侧面轮廓的美观。同时,这种不正常的颌骨位置可能会对呼吸道产生一定的压迫,影响呼吸功能。

　　治疗后,侧面轮廓变得更加流畅,下颌回到正常位置,下唇也不再突出,不仅美观度大大提升,而且有助于改善呼吸功能。

　　前后对比总结:通过正面和侧面照片的对比,可以清晰地看到 OER 矫治器对乳牙反颌的显著治疗效果。女孩的面部外观得到了极大的改善,从之前的不协调变得更加美观自然,这将对她的自信心和心理健康产生积极的影响。

　　(五)肌肉与关节的变化

　　肌肉变化:

　　治疗前,由于乳牙反颌,口周肌肉的力量和协调性受到影响。唇肌可能处于紧张状态,舌位也可能不正常,这些不良的肌肉状态进一步加重了反颌的程度。

　　经过 OER 矫治器的治疗和肌肉训练,唇肌力量得到增强,舌位恢复正常。口周肌肉的协调性得到改善,为牙齿和颌骨的正常发育创造了良好的条件。

　　关节变化:

　　治疗前,下颌前突可能导致颞下颌关节处于不正常的位置,长期下去可能会引起关节疼痛、弹响等问题。

　　随着乳牙反颌的解除,下颌回到正常位置,颞下颌关节的压力得到缓解,关节功能逐渐恢复正常,降低了未来发生关节疾病的风险。

　　五、讨论

　　(一)OER 矫治器的作用机制

　　调整口周肌肉功能:对于 5 岁的儿童,不良的口腔习惯可能更容易形成。OER 矫治器通过训练口周肌群的力量和协调性,帮助患者建立正确的吞咽方式和呼吸方式,减少不良口腔习惯对颌骨和牙齿发育的影响。在本病例中,通过纠正小女孩的舌位和唇肌功能,有效地改善了前牙反颌的状况。

　　促进颌骨发育:矫治器对颌骨施加适当的力量,引导颌骨向正常的方向生长。对于处于生长发育关键时期的 5 岁女童,OER 矫治器可以刺激下颌向后生长,上颌向前生长,调整上下颌关系,为后续的恒牙萌出和颌面部发育奠定良好基础。

　　排齐牙齿:在颌骨发育正常的基础上,为牙齿的排列提供足够的空间,有助于牙齿的自然排列整齐。本病例中,随着颌骨关系的改善,前牙反颌得到解除,牙齿咬合关系恢复正常,为小女孩的口腔健康和美观提供了保障。

　　(二)OER 矫治器的优势

　　早期干预:适用于 5 - 12 岁的儿童,在乳牙期和替牙期进行早期干预,可以预防和纠正错颌畸形的发生,降低后期复杂正畸治疗的难度和风险。对于 5 岁的小女孩来说,早期使用 OER 矫治器可以及时纠正乳牙反颌,避免问题进一步加重。

　　舒适方便:采用柔软的生物医学级液体硅橡胶制作,佩戴舒适,不会对日常生活造成太大影响。对于年龄较小的儿童来说,舒适的矫治器可以提高他们的佩戴依从性,减少抵触情绪。

　　无需拔牙:在很多情况下,可以避免拔牙治疗,保留更多的天然牙齿。对于正在换牙期的 5 岁儿童来说,这一点尤为重要,可以保护乳牙和恒牙的正常发育。

　　快速有效:本病例中,5 岁的小女孩在三个月内就取得了明显的治疗效果,说明 OER 矫治器在快速解除乳牙反颌方面具有显著的优势。可以让孩子和家长在较短的时间内看到治疗的成果,增强信心。

　　(三)注意事项

　　严格遵循医生的指导:患者及家长应严格按照医生的要求正确佩戴矫治器,并进行肌肉训练。对于 5 岁的儿童,家长的监督和配合尤为重要,确保孩子能够坚持佩戴矫治器并完成肌肉训练。

　　保持口腔卫生:佩戴矫治器期间,要更加注意口腔卫生。5 岁的小女孩可能需要家长的协助来认真刷牙,避免食物残渣残留,以免引起龋齿和牙周疾病。

　　定期复查:定期到医院复查,医生可以根据牙齿和颌骨的变化情况及时调整治疗方案。对于 5 岁的儿童,复查过程中医生可以给予更多的鼓励和表扬,提高孩子的配合度。

　　六、结论

　　OER 全定制式硅橡胶牙齿矫治器在 5 岁女童乳牙反颌的治疗中表现出显著的优势。通过本病例分析可以看出,OER 矫治器能够快速有效地解除乳牙反颌,改善患者的面部外观和咬合关系,同时具有舒适方便、无需拔牙等优点。在临床应用中,应严格遵循医生的指导,加强患者及家长的配合,定期复查,以确保治疗效果。随着技术的不断发展和完善,相信 OER 矫治器在儿童口腔错颌畸形的治疗中将发挥越来越重要的作用,为更多的儿童带来健康美丽的笑容。