医疗保障法草案即将二审 拟扩大生育保险覆盖
4 月 24 日,全国人大常委会法工委发言人施春风在记者会上透露,《医疗保障法》草案将提请十四届全国人大常委会第二十二次会议进行二次审议。草案二审稿围绕多层次医保体系建设、三医协同改革、生育保险完善、基金风险防控等关键内容作出优化调整,进一步健全全民医疗保障制度体系。
据悉,该法案曾于 2025 年 6 月提请十四届全国人大常委会第十六次会议完成首次审议。结合社会各界意见与医保领域改革实践,此次二审稿针对性完善六大核心内容,补齐制度短板、强化民生保障。
在保障体系建设层面,草案明确国家健全多层次、多支柱医疗保障体系,细化制度建设要求,兼顾普惠性基础保障与补充保障协同发展。同时持续深化医疗、医保、医药 “三医协同” 改革,理顺多方治理机制,推动医疗服务、医药产业与医保制度统筹协调、联动发展。
统筹机制方面,草案进一步压实基本医疗保险省级统筹改革要求,完善全民参保长效机制,缩小区域保障差异,提升医保制度统筹效能与公平性。
生育保障迎来重要升级,二审稿明确完善生育保险制度,稳步扩大生育保险覆盖范围,同时确定生育保险基金与职工基本医疗保险基金合并建账管理,在理顺基金管理模式的同时,更好适配新业态就业群体保障需求。
医保基金监管与风险防控力度持续加码。草案要求统筹地区政府建立健全医保基金风险管控机制,搭建中长期收支平衡体系与应急处置预案,从严规范基金使用流程,筑牢医保基金安全底线,严防基金流失与运行风险。此外,草案还进一步厘清本法与关联法律法规的衔接边界,理顺法律适用关系,保障医保制度规范有序落地实施。
此次草案二审优化内容紧扣民生关切与行业改革方向,既通过生育保险扩围、参保机制完善强化民生兜底,又以法治化手段强化基金监管、夯实制度长效运行基础,将为全国医疗保障事业高质量、可持续发展提供坚实法治支撑。
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