立足高原牧区特色，青海因地制宜推广三明医改经验

　　9 月 15 日，青海省政府新闻办召开 “学习推广三明医改经验持续深化医药卫生体制改革” 新闻发布会。青海地域广袤、牧区人口分散、海拔高，当地没有简单复制外地改革模板，结合高原实际探索特色医改路径，坚持强基层、保公益，着力让高原群众在家门口享受到优质医疗服务。

 

 

　　青海省医保局党组成员、副局长张青元介绍，省级层面不断健全医疗、医保、医药协同改革机制。目前全省参保人数达到 551.23 万人，参保完成率 101.52%。药品耗材集采覆盖千余种药品、上百类耗材；同时组建涉藏地区藏药采购联盟，实现 73 个藏药产品集中采购。在基金监管方面，持续严厉打击医保基金各类违规行为，累计追回违规基金超 2000 万元，守住群众看病就医的 “钱袋子”。

 

 

　　海西蒙古族藏族自治州副州长丁玉澜介绍，作为柴达木盆地重要区域，海西持续加大财政投入，完善州、县、乡、村四级医疗卫生服务网络。当地创新推出 AI 智慧巡回医疗、慢病四级共管模式，补齐儿科、精神心理等专科短板，引导群众优先就地就医，减少长途跨区域看病奔波。

 

 

　　针对牧民逐水草而居的迁徙特点，玉树市设置 38 处流动健康延伸服务点；在冬虫夏草采挖高峰期增设临时医疗点位，提供上门诊疗、现场医保结算服务。这套适配游牧生活的医改实践，已经入选国家三明医改经验推广目录。

 

 

　　平均海拔超 4300 米的果洛藏族自治州持续夯实基层医疗卫生体系。当地将全部村卫生室大学生村医纳入编制管理，搭建智慧健康云平台，远程影像、远程会诊直达牧户；乡镇卫生院普遍推广藏医药适宜技术，重点人群家庭医生签约率达到 96.72%。