2027居民医保个人缴费400元，财政补助724元

news.PharmNet.com.cn　2026-10-12　医药网　字号：放大正常

　　“一位 48 岁自由职业女性，医保缴费断断续续。一次脱保期间突发中毒，急需手术治疗。同病房病情相近的病友总花费超 12 万元，依托医保报销后个人仅支付 5 万余元；而这名女性因为脱保，12 万余元医疗费用全部自付。出院后她立刻前往街道办理续保，感慨医保不能断、参保不能忘。” 在 2026 年全国全民参保集中宣传月启动仪式上，“七一勋章” 获得者、重庆观音桥街道老马工作室负责人马善祥，用这一真实案例阐释持续参保的重要意义。

　　基本医保是我国社会保障体系的民生底线支柱，依靠普惠制度降低群众就医经济负担，保障群众基本医疗需求。同时，基本医保联动医疗、医药领域改革，优化医疗资源配置，推动医疗卫生事业公平可持续发展。国家医保局党组成员、副局长黄华波在启动仪式上强调，全民参保是全民医保的根基，没有参保，医疗保障就无从谈起。

　　当前全国已经启动2027 年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。黄华波介绍，2027 年居民医保全国最低个人缴费标准维持 400 元不变；财政补助标准上调 24 元至 724 元 / 人，财政补助为个人缴费的 1.81 倍。从筹资结构看，财政补助占总筹资约 65%，是基金主要资金来源，承担核心托底职能。业内人士表示，在个人缴费标准稳定的前提下，加大财政投入扩充基金规模，能够对冲人口老龄化、医疗费用上涨压力，稳定医保待遇，保障制度长期平稳运行。

　　新业态劳动者参保破局，外卖骑手、灵活就业人员告别 “看病裸奔”

　　我国已建成全球规模最大的基本医疗保障网络。截至 2025 年底，全国基本医保参保人数约 13.31 亿，参保率稳定保持 95% 以上。2027 年 1 月 1 日，《医疗保障法》将正式施行，作为我国医保领域首部基础性、统领性专门法律，明确公民依法参加基本医疗保险的权利与义务，为全民参保工作提供法制支撑。法律专门适配新型就业形态，支持无雇工个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加职工医保。

　　近年来参保户籍限制持续放宽，面向灵活就业人员、农民工、新业态劳动者的参保提质专项行动陆续落地。截至 2025 年，灵活就业及其他人员参加职工医保人数达 6982.18 万人。外卖骑手、快递员等新业态从业者就业流动性强，过去常受户籍、跨城保障衔接难题困扰。全国三八红旗手、淘宝闪购外卖骑手廖泽萌坦言，从业者最大的担忧就是伤病就医成本。

　　今年 9 月，国家医保局等七部门印发专项行动通知，计划用三年时间提升灵活就业、新业态群体参保规模，鼓励平台企业采用 “个人缴费 + 平台补贴”、单位参保等模式，支持稳定接单从业人员参加职工医保。淘宝闪购、顺丰同城、美团、中通快递、滴滴出行、曹操专车等平台企业，在宣传月启动现场共同签署倡议书，推动新业态从业人员参保。

　　经办服务持续优化，医保从 “可参保” 迈向 “好参保”

　　巩固参保覆盖面，既要平台协同发力，也要医保经办服务提质增效。黄华波提出，下一步面向新生大学生、灵活就业人员等重点人群开展精准参保动员，简化新生儿、大学生趸缴、灵活就业人员参保流程，推动参保业务就近办、线上办。

　　同步推进长期护理保险参保宣传。截至 2025 年，全国 49 个长护险试点城市参保人数约 1.88 亿，享受待遇 146.25 万人。多地医保钱包功能升级，职工医保个人账户资金可跨省共济，为近亲属代缴居民医保、长护险费用，实现个人账户家庭共享。

　　重庆打造地方样板，全市医保参保率稳定超 95%，打通 10 部门数据壁垒，2026 年实现长护险全市覆盖。活动现场上线重庆医保智能体 “渝小宝”，支持 24 小时 AI 政策咨询、报告解读、用药管理，还可使用重庆方言交互。

　　异地就医线上备案、门诊联网直接结算、出院自动报销、生育津贴线上申领等便民举措落地。现场分享多个民生故事：白血病患儿百万治疗费经医保大幅减负；卧床老人搭配长护险上门护理减轻家庭重担；异地大学生急性阑尾炎医保报销七成；产妇住院分娩个人负担极低。

　　马善祥总结，病有所医，就是群众大病支出时国家承担大头。而这份保障生效的前提，就是持续参保，避免断保。

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