湖南：鼓励商业保险推出中医治未病特色健康险
10 月 27 日，湖南省政府办公厅印发的《湖南省中医药发展 “十五五” 规划》，围绕医疗、医保、医药协同推出一揽子改革方案，从公立医院机制、服务定价、支付方式、制剂流通、多层次保障等多个维度，破除中医药发展体制机制堵点，构建适配中医药特点的激励体系。
规划提出，持续深化公益性导向的公立中医医院改革，借鉴三明医改中医药传承创新经验。在机构保障层面，落地编制动态调整机制，夯实公立中医院运行保障基础；同步推进薪酬制度改革，探索协议工资、目标年薪等灵活分配方式，激发中医医务人员积极性。
在医疗服务价格改革上，湖南明确价格动态调整向中医药倾斜，优先上调疗效确切、中医特色突出的诊疗项目，体现中医技术劳务价值。医保支付端创新力度更大，探索在 DRG、DIP 付费框架下设置中医药专项激励规则；对由中医医院牵头的紧密型城市医疗集团、县域医共体适度提高总额预算额度，优化结余留用机制。同时推进中医优势病种按病种付费，适度抬升对应病组权重、分值，支持邵阳市承担国家级中医优势病种付费试点，待成熟后总结复制推广。
制剂流通方面，湖南试点放开医疗机构中药制剂，允许其在全省医联体、专科联盟、专科集群内部调剂共享，盘活院内特色制剂资源，让经验方、特色制剂惠及更多区域患者。
在多层次健康保障体系上，规划提出引导商业保险公司开发中医治未病等中医药专属健康保险产品。治未病是中医药特色服务，覆盖健康评估、体质调理、慢病干预、养生保健等前置健康管理场景，这类商业保险产品，可作为基本医保的补充，补齐健康预防环节保障短板，满足群众多样化的中医药健康需求。
整套改革组合拳兼顾公立医疗机构内生动力、医保支付适配性、院内制剂流通和商业健康保险补充，目的是破解传统付费模式下 “重治疗、轻调理”、中医服务价值难以体现等痛点，为湖南打造中部地区中医药发展高地提供制度支撑。
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