城中之城：赵行长稳住！视网膜色素变性还可以这样治疗
由于和伟、白宇帆、夏梦、隆妮、王骁、冯嘉怡等领衔主演，正在央视一套热播的大剧《城中之城》，讲述了金融人的职业抉择和命运起伏，坚守职业道德与维护金融秩序的故事。
这次我们的“叔圈顶流”于和伟老师饰演的赵辉，是深茂银行的行长，也是圈内知名的实干家、金融家。因有原则、清廉在业内被熟知。然而，就是这样一个刚正不阿的银行家，因其女儿被确诊原发性视网膜色素变性，国外医院给出的治疗方案是通过基因治疗，需要200万美元，为了天价医药费赵辉毁掉了自己的事业和一生的清白。
他努力借钱、卖房，但也只能凑到几百万，视网膜色素变性的天价治疗费成为了别有用心的人贿赂他的跳板。看着女儿视力日渐变差，甚至萌生了如果失明就跳楼的极端想法，赵辉无法承受再度失去亲人的痛苦，在反复折磨中他一步步暴露出自己的弱点。最终，他利用权力成为资本掮客，成为被贿赂对象，走向深渊。
剧中赵蕊患上的视网膜色素变性究竟是什么病呢？
原发性视网膜色素变性也称为毯层视网膜变性，是一种进行性、遗传性、营养不良性的不可逆退行性病变，主要表现为慢性进行性视野缺失，夜盲，色素性视网膜病变和视网膜电图异常，最终可导致视力下降，日渐走向失明。
其实我们可以在剧中看到不少对视网膜色素变性病症发展的写实刻画。赵蕊最开始在晚上灯光偏暗的家中走动时，不慎撞到墙壁。赵蕊表示：“视力在白天还行，但晚上越来越差，看不清”。又过了一段时间，她傍晚在楼下取快递走路时，完全没看到脚下的台阶，导致摔伤。赵蕊的情况非常真实，正对应着视网膜色素变性患者最早出现的视力下降、夜盲、视野缺损的症状。
视网膜色素变性 200 万元天价治疗费，剧情合理吗？
不少追剧的朋友在弹幕讨论，赵蕊的病真的需要这么多钱吗?剧情是不是不合理。其实该病如果要选择基因治疗确实需要极高的治疗费，如日本的Luxturna，每瓶价格高达约4900万日元(约合人民币242万元);美国首款获批的Luxturna，一次性基因疗法的报价就高达85万美元。剧情也并没有过度夸大，就连赵辉银行行长的收入水平，且在上海中心有一套大房子，这样的经济条件都没有办法应对视网膜色素变性的基因治疗费，更何况现实生活中的条件一般的普通病患。
除了天价的基因治疗就没有办法应对视网膜色素变性了吗？
目前，视网膜色素变性尚无完全治愈方法，剧中提到的基因治疗法其实并不针对于原发性视网膜色素病变，在不同的病情阶段中的治疗成效不一，可能对部分病患的效果不明显。同时，基因治疗药物价格极其昂贵。
虽然无法完全治愈，但可以通过主动干预延缓控制病情，提高患者的生活质量。我国眼科素有北有北京同仁，南广州中山医院的说法，早在几年前，广州中山医院教授、博士生导师文峰主编的《临床眼底病内科卷》的权威工具书中就记载了利用手术，血管搭桥治疗原发性视网膜色素变性的相关方法。近年来，该手术正在国内兴起，在临床实践上已有一定的成绩，这也是目前较为主流，且性价比高的治疗视网膜色素变性的方法。
据了解在北京北大医疗康复医院就在开展视网膜色素变性专科门诊，由该领域专家杨春华担任科室负责人，杨主任 1982 年起从事视网膜色素变性治疗基础理论及临床研究，团队历经 40 年的研究和手术临床实践，以Agarwal博士的“眼外肌植入术”(引用2021年视网膜色素变性循证指南)为基础，结合祖国医学理论并改良出了一套适用于原发性视网膜色素变性的治疗办法。
经杨春华主任多年实践研究，改良了该手术的一些弊端，并增加了血管植入的数量，在一定程度上改善脉络膜的血液供应，增加脉络膜血流量，挽救缺血及营养不良阶段的视细胞，不同程度的改善早中期 RP 患者的症状，延缓濒临失明患者的病理演变进程。
也许剧中赵辉行长早点发现在国内还可以通过这样的手术治疗控制病情，帮助女儿提高未来的生活质量，他就不会一步步走向深渊。《城中之城》当前还在热播中，最终剧中人物结局走向如何，大家可以尽请期待!
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