关于氟马西尼注射液等品种说明书增加儿童用药信息的公告
为更好满足儿童临床用药需求，经研究论证，氟马西尼注射液等药品（见附件）的说明书可以按要求增加儿童使用人群及用法用量。现将有关事项公告如下：
一、相关品种的上市许可持有人可依据《药品注册管理办法》等有关规定，按照相应修订建议（见附件），向国家药监局药品审评中心提出补充申请，修订说明书【适应症】和【用法用量】项有关内容，并同时完善说明书安全性信息等相关内容。修订内容涉及药品标签的，应当一并进行修订。
特此公告。
附件：品种名单及药品说明书修订建议
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序号
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活性成份
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条目
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修订建议
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1
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氟马西尼
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剂型
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注射液
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规格
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2mL:0.2mg；5mL:0.5mg；10mL:1.0mg
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修订前
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修订后
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【适应症】
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无明确的儿童应用描述
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增加：
用于逆转1岁及以上儿童因苯二氮䓬类药物引起的镇静作用。
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【用法用量】
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无明确的儿童应用描述
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增加：
推荐起始剂量为0.01 mg/kg（最大不超过0.2 mg），在 15 秒内静脉注射。若给药后没有获得所需的意识水平，等待 45 秒后，可进一步注射0.01 mg/kg （最大不超过 0.2 mg），必要时以 60 秒的间隔重复注射（最多4次），最大总给药剂量为0.05mg/kg 或1mg，以较低者为准。剂量应根据患者的反应进行个体化调整。
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2
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秋水仙碱
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剂型
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片剂
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规格
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0.5mg
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修订前
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修订后
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【适应症】
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无明确的儿童应用描述
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增加：
用于4岁及以上儿童的家族性地中海热（FMF）
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【用法用量】
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无明确的儿童应用描述
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增加：
5岁以下：0.5 mg/天；5-10岁：1 mg/天；10岁以上：1.5 mg/天。单次给药，在剂量高于1mg/天时可采用分次给药（2次/天）。最大剂量不超过2mg/天。
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3
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甲氨蝶呤
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剂型
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片剂
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规格
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2.5 mg
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修订前
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修订后
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【适应症】
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无明确的儿童应用描述
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增加：
用于多关节型幼年特发性关节炎儿童患者(pJIA)
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【用法用量】
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无明确的儿童应用描述
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增加：
口服，推荐起始剂量为10mg/m2，每周给药一次；可调整剂量以达到最佳治疗效果。
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4
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达沙替尼
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剂型
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片剂
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规格
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20mg、50mg、70mg、100mg
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修订前
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修订后
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【适应症】
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无明确的儿童应用描述
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增加：
对甲磺酸伊马替尼耐药或不耐受的Ph+ CML慢性期1岁及以上儿童患者
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【用法用量】
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无明确的儿童应用描述
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增加：
根据体重确定起始剂量：10kg-低于20kg，每日剂量为40mg；20kg-低于30kg，每日剂量为60mg；30kg-低于45kg，每日剂量为70mg；45kg及以上，每日剂量为100mg。
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5
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泊沙康唑
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剂型
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肠溶片
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规格
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100mg
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修订前
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修订后
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【适应症】
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儿童相关适应症描述：
用于预防13岁和13岁以上因重度免疫缺陷而导致侵袭性曲霉菌和念珠菌感染风险增加的患者，例如接受造血干细胞移植（HSCT）后发生移植物抗宿主病（GVHD）的患者或化疗导致长时间中性粒细胞减少症的血液系统恶性肿瘤患者。
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儿童相关适应症描述：
1、治疗侵袭性曲霉病：用于13岁和13岁以上患者的侵袭性曲霉病的治疗。
2、预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染：用于预防成人、2岁和2岁以上且体重大于40kg的儿童因重度免疫缺陷而导致侵袭性曲霉菌和念珠菌感染风险增加的患者，例如接受造血干细胞移植（HSCT）后发生移植物抗宿主病（GVHD）的患者或化疗导致长时间中性粒细胞减少症的血液系统恶性肿瘤患者。
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【用法用量】
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儿童相关用法用量描述：
负荷剂量：第1天一日2次，每次300mg（100mg肠溶片3片）。维持剂量：第2天开始，每日1次，每次300mg（100mg肠溶片3片）。疗程根据中性粒细胞减少症或免疫抑制的恢复程度而定。
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儿童相关用法用量描述：
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6
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泊沙康唑
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剂型
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注射液
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规格
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16.7ml:300mg
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修订前
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修订后
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【适应症】
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无明确的儿童应用描述
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增加：
1、治疗侵袭性曲霉病：用于13岁和13岁以上患者的侵袭性曲霉病的治疗。
2、预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染：用于2岁和2岁以上儿童及成人因重度免疫缺陷而导致这些感染风险增加的患者，例如接受造血干细胞移植（HSCT）后发生移植物抗宿主病（GVHD）的患者或化疗导致长时间中性粒细胞减少症的血液系统恶性肿瘤患者。
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【用法用量】
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无明确的儿童应用描述
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增加：
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7
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左乙拉西坦
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剂型
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口服溶液
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规格
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150ml:15g
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修订前
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修订后
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【适应症】
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儿童相关适应症描述：
用于成人、儿童及一个月以上婴幼儿癫痫患者部分性发作的加用治疗。
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儿童相关适应症描述：
1、用于1个月及以上患者的部分发作性癫痫的治疗。
2、用于12岁及以上青少年肌阵挛发作癫痫患者的加用治疗。
3、用于6岁及以上儿童特发性全面性发作癫痫患者的原发性全面性强直-阵挛发作的加用治疗。
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【用法用量】
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儿童相关用法用量描述：
医生应根据患者的年龄、体重和给药剂量选择合适的药物制剂和剂量。
6-23个月的婴幼儿、2~11岁的儿童和青少年（12-17岁）体重≤50kg：起始治疗剂量是10mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30mg/kg， 每日2次。剂量变化应以每两周增加或减少10mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童体重≥50kg，剂量和成人一致。
1-6个月的婴幼儿：初始治疗剂量是7mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至21mg/kg，每日2次。剂量变化应以每2周增加或减少7mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。婴幼儿推荐左乙拉西坦口服溶液（100mg/ml）作为起始治疗。
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儿童相关用法用量描述：
医生应根据患者的年龄、体重和给药剂量选择合适的药物制剂和剂量。
1、用于1个月及以上患者的部分发作性癫痫的治疗
2、用于12岁及以上青少年肌阵挛发作癫痫患者的加用治疗
治疗起始剂量1000mg/日，每日两次给药（500mg，每日两次）。每两周增加1000mg/日的剂量至推荐的日剂量3000mg。剂量低于3000mg/日的有效性尚未研究。
3、用于6岁及以上儿童患者的原发性全面性强直-阵挛发作的加用治疗
6至<16岁的儿科患者的起始治疗为每日20mg/kg，分为两次给药（10mg/kg，每日两次）。每两周增加一次每日剂量，每次增量为20mg/kg，直至推荐日剂量60mg/kg（30mg/kg，每日两次）。剂量低于60mg/kg/天的有效性尚未得到充分研究。体重≤20kg的患者应服用口服溶液剂。体重超过20kg的患者可以服用片剂或口服溶液。
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国家药监局
2024年5月27日
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