山东提升基层医疗服务能力 为民众筑牢“健康长城”
“5分钟路程就到这里，在家门口看病，不用跑远路了，专家来坐诊非常方便。”潍坊市安丘市官庄镇马家小庄村的村民马中伟近日感觉有点头晕，就近来到安丘市人民医院庵上分院就诊，在医生检查后，他拿了药便安心回家。
近年来，山东积极开展紧密型医共体建设，发挥市级医院带动作用，在人才培养、技术支撑等方面先行先试，积极探索医疗服务发展新模式，切实提升基层民众就医体验。
“目前，安丘市人民医院庵上分院能完成所有一级至二级手术及部分三级手术，主刀医师均为人民医院下派骨干力量。”安丘市人民医院庵上分院业务院长李栋介绍说，为了给周边民众提供高质量的医疗服务，该院还建成百万级层流净化手术室，为开展数量更多、难度更大的手术创造了条件。
据安丘市人民医院党委委员李际涛介绍，人民医院作为医共体总医院，积极推动县域医疗资源下沉，将逐步实现县、镇、村的人事、财务、资产、业务、药品耗材目录、药品耗材配送“六统一”管理，有效提升基层医疗服务能力。为了让村民可以“小病不出村”，总医院不定期组织村医参加线上线下培训，选送村医到总医院进修、学习，村医业务水平和服务能力得到有效提升。
同时，长期选派医疗专家到庵上分院坐诊和带教，定期在分院进行各项技能培训，进一步提高了医护人员的急救意识和急诊急救能力。“我们通过长期派驻医疗急救小组辐射石埠子、庵上、柘山等偏远地区，打造‘15分钟急救圈’。”安丘市卫健局局长毛永东说，急救资源下沉到镇村，确保上车即入院，立即展开急诊急救措施，给足基层民众安全感。
目前，安丘市人民医院牵头与红沙沟、庵上、石埠子镇卫生院建成紧密型医共体3个，市中医院牵头与景芝中心卫生院建立紧密型医共体，基层首诊、双向转诊模式基本形成。
“影像显示，该患者L3椎体上缘许莫氏结节形成、肺结节筛查模板及腰椎骨质增生等。”近日，聊城市临清市市民张秀春因腰酸腰痛伴下肢麻木选择就医，在临清市人民医院烟店分院做完CT检查后，影像资料被实时传送至市人民医院区域影像共享中心，诊断专家实时在线阅片会诊并作出以上诊断，真正实现了让数据多跑路，让市民少跑腿。
近年来，临清市着力加强医疗领域信息化建设，聚焦数据医疗优势，发挥数据要素放大、叠加和倍增效应，全面推进智慧医疗，赋能健康临清建设，同时推进医共体建设，实现就医新格局，积极推进“互联网+医疗健康”体系建设，加快以市人民医院为龙头的紧密型县域医共体区域影像共享中心建设。
临清市强化数字赋能，提升民众就医体验，全市3家二级以上公立医疗机构均已实现患者持电子健康卡进行挂号、诊断、缴费、开方、取药全流程就诊服务，并实现诊间结算，其中2家医疗机构实现床旁结算，信息数据与省级平台贯通汇聚。
走进陈集镇卫生院国医堂门诊，中医师刘世录正在用把脉问诊等传统中医诊疗技术，为前来就医的民众缓解病痛，在为患者提供帮助的同时，也让广大民众切实感受到中医的魅力。“如果在辨证比较准的情况下，方子尽量用到最小，有的一些药可能用到10元（人民币，下同）一副，甚至最便宜的药1元-2元一副，尽量在比较便宜的情况下，把民众的问题解决掉。”刘世录介绍。
“国医堂是我们卫生院的特色科室，有中医医师10名，通过把脉问诊等中医适宜技术，极大地满足周边辖区居民的中医需求。目前，中医门诊量达到全院门诊量的27%左右。”说到这几年中医药发展，陈集镇卫生院副院长刘慧敏表示。
自精品国医堂创建以来，鲁西新区以满足民众中医药健康需求为出发点和落脚点，发扬中医药诊疗优势，全力打造精品国医堂服务品牌。“目前，鲁西新区共建设精品国医堂5处、中医特色卫生室31处，开展义诊活动22次，其中2家精品国医堂收入占比达到50%以上。”鲁西新区文化和卫生服务中心中医药办公室主任王兵表示。
淄博市张店区则持续推进健康张店建设，推动优质医疗资源下沉。该区建设了74处社区卫生服务站，实现社区卫生服务全覆盖。为方便居民就医，张店区组建211支家庭医生签约服务团队，在社区广场、健身广场等，设置了家庭医生巡诊点，开展血压、血糖检测和健康咨询等服务。
同时，张店区积极探索家庭医生“网格工作法”，将网格员纳入家庭医生服务团队，负责协助摸排网格内重点人群基础信息，配合家庭医生服务团队做好人员沟通联络工作，分级分类建立重点人群档案台账。
据张店区卫生健康局基层卫生与妇幼健康科的周源介绍，张店区居民签约人数超过25万人。其中65岁以上老年人签约6.48万人，高血压患者签约3.86万人，2型糖尿病患者签约1.74万人。
“我们不断完善‘15分钟健康服务圈’，贯彻‘小病到社区，大病进医院，康复回社区’的就医理念，力争实现‘三年内将65%的患者留在社区、90%的患者留在区域’的改革新目标，打通民众看病就医‘最后一公里’。”张店区卫生健康局党组书记、局长国峰说。
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