络活喜降压药的优缺点又哪些？平稳、长效，实现血压全程化管理
血压也有“四季”。一般来说,人体血压随着四季更替有所变化,通常表现为冬季血压较高,夏季较低。而这往往迷惑了很多患者,让他们误以为夏季是血压的“安全季”。其实不然。夏季高温促进出汗、水分流失未及时补充所导致的血容量减少,反而容易引发血压更剧烈的波动[[1]]。面对这场夏季血压“伪装战”,科学管理血压显得尤为重要,在保持健康生活方式的同时,也要坚持遵医嘱规范服药,切忌因血压降低擅自停药。那么众多降压药中,临床广泛应用的络活喜降压药的优缺点有哪些呢?它能否符合高质量血压管理的要求呢?
络活喜降压药的优缺点有哪些?降压控压双平稳
有些高血压患者在使用络活喜时,担心该药起效较慢。殊不知,正是因为络活喜让钙离子地与细胞膜结合及解离更为缓慢[[2]][[3]],才能平稳降压,不容易引发头疼、心率过快等不良反应。同时,还能减少因血流速度减慢,导致心、脑、肾等重要脏器缺氧、缺血,诱发脑梗塞、急性肾衰竭等病症。尤其是老年高血压患者,因降压过速、过猛导致缺血性脑血管病的案例,在临床上屡见不鲜[[4]]。
其次,《中国高血压防治指南》明确指出:为了有效地防止靶器官损害,要求每天24小时血压稳定于目标范围内[[5]]。在日常控压方面,络活喜也始终发挥平稳的优势,有效改善动脉弹性,减少血压波动,实验显示,其对24小时血压的平稳控制上优于硝苯地平控释片和非洛地平缓释片[[6]]。从长远来看,坚持使用络活喜可将血压波动长期稳定控制在安全范围内,继而降低心脑血管事件发生的可能。
络活喜降压药的优缺点有哪些?长效持久保安全
除了“控压降压双平稳”,权威建议和指南一致推荐临床医生在为患者选择降压药物时,优先使用可以覆盖24小时以上的长效降压药[[7]][[8]][[9]]。
络活喜作为第三代长效降压药,分子半衰期较长,可使血药浓度维持长达30-50h[[10]],1天服用1次,1次1片,长效控压时间超过24小时,对于容易急剧升高的清晨血压,也能很好控制,帮助患者躲避“危险时刻”。这体现了络活喜长效持久的优点,没有空窗期,即使偶尔漏服,对血压影响也较小,有助于患者坚持长期服用。
络活喜降压药的优缺点有哪些?为患者带来心脑血管临床获益
络活喜除了平稳降压控压双平稳、长效持久达标的优势之外,它的结构中存在左旋氨氯地平和右旋氨氯地平两大消旋体。
左旋氨氯地平能够帮助控制血压,右旋氨氯地平能能促进血管释放内源性一氧化氮(NO),有效保护血管内皮,二者协同作用,有效改善血压变异,缓解冠心病患者颈动脉及冠状动脉粥样硬化早期病变和进展,降低冠心病、脑梗死等心血管疾病的发生风险,长期使用,可以为患者带来心脑血管获益,显著降低或减少心血管疾病的的发生风险[[11]]。并且,它还是一款有证据支持可降低心血管病发病和死亡风险的降压药物。
络活喜降压药的优缺点有哪些?原研品质,患者的信赖之选
络活喜作为苯磺酸氨氯地平的原研药,自主研发的活性成分、严苛的生产工序、核心的制剂工艺、独家的辅料配比等都是该品类药物的“金标准”,并且相辅相成,使其在疗效和安全性上拥有显著优势。而仿制药是以它为“蓝本”进行模仿复制的后来者,受客观因素的影响,其疗效和安全性无法与络活喜相媲美。
此外,络活喜经受过严格的实验室论证和四期临床试验的原研药,且会进行持续终身的药物不良反应监测,疗效和安全性更有保障。在实际用药时,络活喜可与其他4大类降压药物及中药联合用于降压治疗,安全性高、适用人群更为广泛[[12]]。
看到这里,相信大家已经对络活喜降压药的优缺点有所了解了。在临床治疗中,络活喜以其降压控压双平稳、长效持久更安“心”等优势,获得一线医生和广大患者的认可,为高血压患者开启了高质量、全程化的血压管理。在采取健康生活方式的同时,应遵从医生的专业指导,持之以恒地进行药物治疗,才能做到防范高血压隐匿“袭击”、守护身体健康。
参考文献:
[[1]] 徐红新.夏季血压降低,降压药不能随便停[J].家庭医药, 2022(006):000.
[[2]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.
[[3]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.
[[4]] 孙志宇.降压过速致缺血性脑血管病1例报告[J].实用乡村医生杂志,1995(06):42.
[[5]] 许毓申.从平稳性和安全性看长效二氢吡啶类钙拮抗剂的优化选择[J].中国社区医师,2010,26(23):7.
[[6]] Ferrucci A, et al. Clin. Drug Invest. 1997;13(Suppl 1):67-72
[[7]] 中华医学会心血管病学分会高血压学组. 清晨血压临床管理的中国专家指导建议. 中华心血管病杂志, 2014, 42(9): 721-725.
[[8]] 中国高血压防治指南修订委员会, 等. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019, 24(01): 1-46.
[[9]] Mancia Chairperson G, et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens. 2023, 41(1): 1-199.
[[10]] Qi-Fang,Huang,et al. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21:648-657.
[[11]] Zhang XP, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 2002 Feb;39(2):208-14
[[12]] 络活喜说明书2023年6月23日版.
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