山东为儿童筑起健康防线 动态开展疾病筛查和干预
“针对儿童健康管理，山东建立县、乡、村三级‘筛查、评估、干预、随访’一体化服务模式。2024年，全省3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童健康管理率均超97%。”山东省卫生健康委员会妇幼健康处一级调研员郑建新29日在发布会上表示。
当天，山东省卫生健康委员会举行第13场“鲁医健康说”健康知识发布会，以儿童健康知识为主题。记者从会上获悉，聚焦儿童健康服务关键点，该省关口前移，动态掌握儿童青少年健康状况，进而有针对性地开展指导和干预。
郑建新介绍，在提升儿童保健服务能力方面，山东实施健康儿童行动提升计划和母乳喂养促进行动计划，加强婴幼儿养育照护和营养喂养指导，推广婴幼儿早期发展适宜技术，同时全省结合0-6岁儿童健康管理，开展新生儿先天性心脏病筛查、听力筛查、0-6岁儿童眼保健及视力检查。
针对儿童生长发育特点，山东绝大多数妇幼保健机构开设儿童心理卫生门诊。“有的机构开展儿童睡眠、学习困难等特色门诊，加强对儿童心理焦虑、入睡困难及学习困难等常见问题的咨询指导和干预，促进儿童更好地成长。”郑建新说。
“学习困难并不是一个疾病诊断，而是一类症候群。”山东省健康科普专家库成员、省妇幼保健院主任医师李燕在回答记者提问时说，学习困难是指各种原因引起的学业不良，学习成绩长期、持续、显著落后于同年龄同年级水平，一般指低于同年龄同年级平均水平的两个标准差。中国约有10%的儿童存在不同程度的学习困难。
谈及如何早期预防学习困难的发生，李燕认为，家长应创造有利于孩子专注的家庭环境，避免电视、手机等干扰源，还可通过游戏化训练、任务分解法等日常活动培养孩子专注力。“若孩子出现持续6个月以上的注意力涣散、多动冲动、成绩显著下降等症状，要及时关注，必要时可接受规范诊断治疗。”
近年来，电子产品的普及应用，用眼过度、缺乏体育锻炼和户外活动等因素，导致儿童青少年近视呈高发、低龄化等趋势。
山东省健康科普专家库成员、山东中医药大学附属眼科医院主任医师毕宏生在发布会上表示，家长是儿童青少年视力防控的“守门员”，应监督和控制孩子近距离用眼时长，近距离读写30分钟-40分钟时，要及时提醒孩子休息远眺10分钟，同时要鼓励和带动孩子到户外去，每日户外活动时间应累计达到2小时以上。
毕宏生说，家长日常也需留意孩子揉眼、歪头视物等用眼异常表现，可通过观察孩子辨认远处标识、玩“找不同”游戏等互动判断视力变化。“有近视发生高危因素者可借助智能化可穿戴设备辅助更精确的监测和矫正用眼不良行为。建议每3个月-6个月带孩子到正规医疗机构进行视力检查与眼轴测量，建立视觉健康档案。”
儿童心理健康同样受到社会高度关注。济南市儿童医院儿保所主任医师赵冬梅建议家长从关注自身心理健康、塑造积极的家庭环境、建立良好的亲子关系等方面保障儿童心理健康发展。“每天至少30分钟亲子时间，家长要鼓励孩子表达自己的想法，专注倾听而非敷衍回应。”
赵冬梅说，早预防优于后干预，心理健康是长期积累的过程，日常细节至关重要。如果孩子运动、语言、认知、交流等方面发育水平明显落后于同龄儿童，或持续出现情绪低落、过度恐惧、攻击行为等，可能是心理问题的信号，需及时关注，必要时寻求专业帮助，“避免将问题归咎于‘孩子不懂事’或‘长大就好了’”。
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