贵州：七大治理措施亮剑“百日行动”攻坚战
全国医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”部署以来，贵州省医保局闻令而动，紧盯3大整治重点，深入推进“查惩治”，坚持“当下治”与“长久立”相结合，精心制定攻坚方案，以七大治理措施为抓手，主动亮剑严厉打击欺诈骗保行为，坚决守好群众“看病钱”“救命钱”。
一是做好药品追溯“码上管”。通过国家医保码、药品追溯码、商品条形码“三码合一”，实现医保药品从出厂到患者使用的全流程随码追踪，做到有码必扫、依码支付、重码必核，让假药、回流药无处遁形，实现全省定点医药机构全覆盖扫码追溯。
二是建立耗材监管“闭环链”。建立定点医疗机构重点医用耗材全流程闭环监管系统，通过耗材UDI码追溯管理，实现入库、出库、使用、销售全流程监管，形成闭环链，精准打击串换、虚记耗材等行为，试点单位已上线启用，推广全省运用。
三是筑牢超量开药“预警线”。打破地域、机构信息壁垒，建立重点监测药品超量事前分级预警监管系统，设置适当超量阈值，对重点药品进行红、黄两级超量预警监测，第一时间将违法违规使用医保基金风险拦截在医保结算之前，转“事后罚”为“事前防”，试点单位已上线启用，推广全省运用。
四是构建拆零药品“追踪器”。针对拆零药品监管难问题，建立重点监测拆零药品精准追溯监管系统，精准将国家医保码、药品追溯码、商品条形码、院内字典码“四码合一”并锁定到每一颗、每一毫升药品，实现“一码一药一价”，无感追踪拆零后易发的重复收费、串换收费、回流倒卖等行为，试点单位已上线启用，推广全省运用。
五是打造委托购药“规范办”。开发全省线上线下委托购药系统，方便行动不便的慢病患者等群体委托他人开药，明确委托购药流程、委托范围、委托身份等，既提升贴心医保服务，又预防“职业骗保人”主观故意利用委托渠道代开、倒卖药品等行为，打击虚假委托。
六是推进信用评价“联合惩”。健全医保基金监管信用评价管理体系，对信用主体开展分级分类评价，联合卫生健康、市场监管、中医药管理、药品监管等部门，依法依规应用评价结果，强化联合惩戒，增强信用主体自律意识。
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